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医疗卫生招聘考试流行病学重要知识点:描述性研究

医疗卫生人才网 2014-10-31 10:19:17

中公教育专家为考生带来描述性研究。

一、现况调查

(一)概念

是按事先设计的要求在某一人群中应用普查和抽样调查的方法搜集特定时间内疾病的描述性资料,以描述疾病的分布及观察某些因素与疾病之间的关联。亦称横断面调查或患病率调查。

(二)方法

★1.普查

(1)概念:普查是指为了解某人群健康状况或某疾病的发病率,在特定时间内对特定范围内(某一地区或具有某种特征)人群中每一成员所做的调查或检查。

(2)目的:①早期发现、早期诊断和早期治疗某些疾病;②了解疾病和健康状况的分布。

(3)优缺点

优点:①早发现、早诊断外,尚可以普及医学卫生知识;②由于是调查某一人群总体的所有成员;所获得的资料能够较全面地描述普查地区人群总体的相关情况以及分布与特征,为疾病或健康状况的流行因素研究提供线索;③比较容易为公众所接受。

缺点:①工作量大,费用较高,组织工作复杂;②调查内容有限,不适用于患病率很低和现场诊断技术比较复杂的疾病;③由于调查对象多,调查时间短,难免重复和遗失,无应答比例较高,调查质量不易控制。

★2.抽样调查

(1)概念:抽样调查是指在特定时点、特定范围内某人群总体中,按照一定的方法抽取一部分有代表性的个体组成样本进行调查分析,以此推论该人群总体某种疾病的患病率及某些特征的一种调查。

(2)目的主要是以样本统计估计总体参数所在范围,描述某种疾病或健康状况于特定时间、特定范围内人群特征上的分布及影响其分布的因素;衡量人群总体的健康水平;考核防治效果。

(3) 优缺点与普查相比,抽样调查具有节省人力、物力和时间以及由于调查范围小而使调查精度较高的优点,在流行病学凋查中占有很重要的地位,是最常用的方法。但是抽样调查的设计、实施与资料分析均比普查要复杂,重复和遗失不易被发现;不适用于变异较大的资料,不适用于患病率较低的疾病。

抽样方法目前在流行病学调查中使用的随机抽样方法可分为单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样。在现况调查中,后三种方法较常用。

(三)现况研究常见偏倚

★1.常见偏倚种类:

(1)选择偏倚,包括:选择性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚。

(2)信息偏倚,包括:调查对象引起的偏倚、调查员偏倚、测量偏倚。

2.常见偏倚的控制:

(1)抽取调查对象时,必须严格随机化原则;

(2)提高抽中对象的受检率,最好一个不漏地接受调查;

(3)选用不宜产生偏差的仪器、设备;

(4)培训调查员,并进行监督复查工作。

(四)现况研究的重要性

1.描述疾病或健康状况的三间分布情况,发现高危人群,为疾病防治提供依据。

2.描述某些因素与疾病或健康状况之间的关联,逐步建立病因假设。

3.为评价防治措施及其效果提供有价值的信息。

4.为疾病监测或其他类型的流行病学研究提供基础。

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