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医疗卫生招聘考试妇科护理知识:妊娠期妇女的护理——妊娠期母体变化(一)

医疗卫生人才网 2014-10-31 02:09:34

妇科护理是医疗卫生招聘考试的重要考察内容,中公医疗卫生人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

生殖系统变化

1.子宫:长度从7.5cm增至35cm,重量由70g增至足月时1000g,宫腔内容积至足月时增大500~1000倍,血流量从非孕期的51.7ml/min,到足月时可达500~700ml/min。子宫有不规则无痛性收缩。

2.卵巢:不排卵,黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。

3.输卵管:无明显肥厚,上皮变扁平。

4.阴道:着色,增厚,皱襞增多。

5.外阴:局部充血,增厚,色素沉着。

6.乳房:增大,充血,胀痛或刺痛,乳晕扩大,蒙氏结节。

血液系统

1.血容量:孕6-8周开始增加,32-34周达高峰,约增加30%-45%,其中血浆1000ml,血细胞500ml。

2.血液成分:

(1)红细胞 :生理性贫血。

(2)白细胞增加。

(3)凝血因子:除血小板、Ⅺ、XIII外,所有因子增加,而纤溶活性降低-高凝状态,血沉增快。

(4)血浆蛋白:降低,白蛋白减少为著。

心血管系统

1.心率:自孕8~10周开始增快,至34~36周达高峰,以后渐降。心率每分钟增加10~15次,24小时共增加1.44万~2.16万次。

2.心排出量:孕12周开始增加,至30周约增加30%,此后持平。

3.血压在妊娠早期及中期,因外周血管阻力下降,使舒张压在孕16~20 周时可降低2.0kPa,以后逐渐上升,至孕末期回复正常水平。下肢静脉压因受妊娠子宫压迫致上升,到妊娠晚期可高出正常水平100~200Pa(10~12cmH2O)。

4.心脏:向左上方移位,并轻度扩大。妊娠的高动力循 环使心音增强,特别是P2,90%的孕妇可有一个响亮的第三心音。

例题:

关于妊娠期母体血液的变化,正确的是?

A.血液处于高凝状态

B.红细胞增加多于血浆增加

C.血浆脂质减少

D.白细胞稍减少

E.血浆蛋白增多

正确答案:A

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