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医疗卫生招聘考试妇科护理知识:卵巢周期性变化

医疗卫生人才网 2014-11-10 01:53:27

妇科护理是医疗卫生招聘考试的重要考察内容,中公医疗卫生人才网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

1.卵泡的发育及成熟

卵巢的基本生殖单位是始基卵泡。胚胎20周时,始基卵泡达700万个,以后发生退化闭锁始基卵泡逐渐减少,新生儿出生时卵泡总数降至200万个。至青春期卵泡只剩30万~50万个。进入青春期后,卵泡发育成熟的过程依赖促性腺激素的刺激。性成熟期每月发育一批卵泡,只有一个优势卵泡完全成熟并排出卵子,其余卵泡自行退化称卵泡闭锁。

根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将卵泡生长过程分为始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4个阶段。排卵前卵泡即成熟卵泡,也称格拉夫卵泡。为卵泡发育的最后阶段,卵泡液急骤增加,卵泡腔增大,卵泡体积显着增大,直径达15~20mm,卵泡向卵巢表面突出。自月经第1日至卵泡发育成熟称卵泡期,需10~14日。

2.排卵

成熟卵泡受垂体前叶黄体生成素的影响,卵泡膜溶解和破裂,卵泡液流出,成熟的卵母细胞及其周围之卵丘一并挤出入腹腔,此过程称排卵。

排卵前卵泡黄素化,产生少量孕酮。LH和FSH排卵峰与孕酮协同作用,激活卵泡液内蛋白溶酶活性,溶解卵泡壁隆起的尖端部分,形成排卵孔。排卵时随卵细胞同时排出的有放射冠、透明带及少量卵丘内的颗粒细胞。排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。排卵可由两侧卵巢轮流发生,或持续见于某一侧卵巢。

3.黄体形成及退化

排卵后卵泡液流出,卵泡壁塌陷,卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入,周围有卵泡外膜包围,共同形成黄体。在LH排卵峰作用下进一步黄素化,形成颗粒黄体细胞及卵泡膜黄体细胞。排卵后7~8日,黄体体积和功能达高峰,直径1~2cm,外观色黄。若卵子未受精,黄体在排卵后9~10日开始退化。黄体退化时黄体细胞逐渐萎缩变小,周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐被结缔组织取代,组织纤维化,外观色白称白体。排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。黄体功能衰退后月经来潮,此时卵巢中又有新的卵泡发育,开始新的周期。

例题:

有关卵巢周期下述哪项是不正确的?

A.颗粒细胞是由始基卵泡的梭形细胞变来的

B.每一个始基卵泡中含有一个卵母细胞

C.卵泡内、外膜细胞都是由卵巢皮质层的间质细胞衍化而来的

D.放射冠是由直接围绕卵细胞的卵泡内膜细胞构成

E.卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来

正确答案:D

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