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医疗卫生招聘考试护理知识:肠梗阻的分类总结

医疗卫生人才网 2014-11-12 01:53:58

在医疗卫生招聘考试中,《外科护理学》中的肠梗阻是个重点,也是个难点。很多考生对于肠梗阻的分类弄不清楚。在这里,中公教育专家给大家总结归纳了肠梗阻的分类,供大家简单、清楚的记忆和掌握这个重点。

(一)按梗阻发生的基本原因分类

1.机械性肠梗阻:最常见。由于肠腔堵塞、肠管受压、肠壁病变等原因引起肠腔狭窄,使内容物通过发生障碍。机械性肠梗阻是考试的重点,常考的几个如下:

①粘连性肠梗阻:常见于手术后,术后早期下床活动预防肠粘连。

②蛔虫性肠梗阻:多见于2-10岁小儿,表现为阵发性脐周绞痛,伴呕吐,腹胀不明显。

③肠扭转:常发生于饱食后剧烈运动的患者,易发生为绞窄性肠梗阻,需要及时手术。

④肠套叠:多见于2岁以下小儿,代表症状为果酱样血便。

2. 动力性肠梗阻:分为麻痹性与痉挛性两类,由于神经抑制或毒素刺激以致肠壁运动紊乱,但无器质性肠腔狭小。麻痹性肠梗阻多发生在腹腔手术后、腹部创伤或弥漫性腹膜炎病人,由于严重的神经、体液及代谢改变所致。痉挛性肠梗阻较少见,可发生于急性肠炎、肠道功能紊乱或慢性铅中毒病人。

3.血运性肠梗阻:由于肠系膜血管栓塞或血栓形成,使肠管血运障碍。

(二)按肠壁有无血运障碍分类

1.单纯性肠梗阻:肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。

2.绞窄性肠梗阻:肠系膜血管或肠壁小血管受压、血管腔栓塞或血栓形成而使相应畅段急性缺血,引起肠坏死、穿孔。需要及时手术治疗。

(三)按梗阻部位分类

为高位肠梗阻、低位肠梗阻和结肠梗阻。高位肠梗阻呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃和十二指肠内容物;低位性肠梗阻呕吐出现晚,呕吐物常为粪样。

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