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妇产科护理重要知识点:宫颈或颈管活体组织检查

医疗卫生人才网 2015-02-25 09:51:32

妇产科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

一、宫颈或颈管活体组织检查操作过程

1.排空膀胱,取膀胱截石位,消毒外阴、阴道及宫颈。用窥阴器暴露子宫颈,拭去分泌物,碘酒、乙醇消毒。

2.用活检钳夹取病变部位组织,如图所示:

选择取材部位的原则

(1)碘试验指示阳性部位。

(2)宫颈外口鳞柱状上皮交界处。

(3)必要时在阴道镜监视下选择可疑处分别取材。

3.若钳咬困难,可用宫颈钳或组织钳牵拉宫颈,用尖刀切割下0.25~0.5cm的小组织块,记录下方位,固定后送病理检查。

4.如疑有宫颈管内癌症者,可用宫颈锐刮匙刮取管内肿瘤组织、结节、息肉样物或黏膜组织,送病理检查。若组织少无法作病理切片者,可涂片2~3张,送细胞学检查。

5.如渗血可在阴道内塞入带尾线纱球压迫止血,尾部留在阴道口外,24h内取出。若仍有出血可局部使用止血粉多次填压,活跃出血可肠线缝合。

二、术后处理

1. 术后注意阴道流血情况,保持外阴清洁,1个月内禁止盆浴和性交。

2.术后遇有阴道出血增多,随时就诊,对症处理,加用消炎、止血药物。

3.指定时间复诊,了解病理诊断,制定诊疗计划。

三、例题:

下列哪项是宫颈癌最可靠的诊断方法?

A.宫颈管和宫颈活体组织检查

B.宫颈细胞学检查

C.阴道镜检查

D.碘试验

E.宫腔镜检查

正确答案:A

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