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外科护理重要知识点:代谢性酸中毒的病因及临床表现

医疗卫生人才网 2015-02-28 13:29:46

外科护理是医疗事业单位考试的重要考察内容,中公卫生人才招聘考试网帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。

代谢性酸中毒的病因

1.产酸过多

如严重损伤、腹膜炎、休克、高热、饥饿等使酸性物质生成增多。

2.失碱过多

如腹泻、肠瘘、胰瘘、胆瘘等使碱性消化液丢失过多。

3.排酸减少

如急性肾衰竭时,排H+和再吸收NaHCO3受阻,使血中H+增多和NaHCO3减少。

代谢性酸中毒的临床表现

1.呼吸改变

呼吸加深加快是最突出的症状,呼出气体可带有酮味。

2.脱水表现

心跳加快、血压下降、周围循环衰竭、休克、少尿等。

3.神经系统表现

意识、感觉和运动障碍。

4.化验检查

血pH值降低,CO2CP降至13.5mmol/L(30 Vol%)以下,因呼吸代偿,PCO2略下降。尿呈酸性,但合并高钾时,可呈反常性碱性尿。

例题:

代谢性酸中毒最突出的临床表现是?

A.呼吸深而慢

B.呼吸深而快

C.呼吸浅而慢

D.呼吸浅而快

E.呼吸急促

正确答案:B

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