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公共卫生重要知识点:甲型肝炎的临床表现(1)

医疗卫生人才网 2015-03-05 09:37:51

中公医疗卫生网对医疗卫生事业单位考试传染病学的部分知识以思考题的形式做了汇总,希望对大家的复习有所帮助。

甲型肝炎临床表现

1.急性黄疸型

(1) 潜伏期

甲型肝炎潜伏期为15~45日,平均持续30天。此期患者常无自觉症状,但在潜伏期后期,大约感染25天以后,粪便中有大量的HAV排出,潜伏期的患者的传染性最强。

(2) 黄疸前期

本期持续5~7日。起病急,急数患者有发热畏寒,体温在38~39℃之间。平均热程3日,少数达5日,全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、上腹部饱胀感或轻度腹泻。少数患者主要表现以上呼吸道感染症状,尿色逐渐加深呈浓茶色。

(3) 黄疸期

本期持续2~6周。自觉症状好转,热退后黄疸出现,可见巩膜、皮肤不同程度黄染,肝区痛,肝脏肿大,有压痛和叩痛,部分患者有脾肿大。可有短期大便颜色变浅,皮肤瘙痒。肝功能明显异常。

(4) 恢复期

本期持续1~2个月。黄疸逐渐消退,症状好转以至消失,肝脾回缩到正常,肝功能逐渐恢复正常,IgG介导的免疫系统建立。

2.急性无黄疸型

一般在3月内恢复。黄疸型少见。起病较缓,临床症状较轻,仅表现乏力、食欲减退、肝区痛和腹胀等。体征多有肝肿大、有轻压痛和叩痛,脾肿大少见。转氨酶升高。

例题:

甲型肝炎的平均潜伏期为?

A.15天

B.20天

C.25天

D.30天

E.35天

正确答案:D

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