公共卫生重要知识点:流行病学之肺结核
一.肺结核的概述
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及全身多个脏器,以肺部结核感染最为常见。
二.传染源
主要传染源是痰涂片或培养阳性的肺结核患者,其中尤以涂阳肺结核的传染性为强。
三.传播途径
1.结核菌主要通过呼吸道传染,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏、大笑或大声说话时,会产生微滴悬浮于空气中,从而感染新的宿主。
2.患者咳嗽排出的结核菌干燥后附着在尘土上,形成带菌尘埃,亦可侵入人体形成感染。
3.经消化道、泌尿生殖系统、皮肤传播极少见。
四.易感人群
1婴幼儿、老年人、HIV感染者、免疫抑制剂使用者比较易感。
2.糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或者皮质激素者易伴发结核病。
3.高发原因还包括:遗传因素、生活贫困、居住拥挤、营养不良等。
五.影响传染性的因素
1.与排除菌量多少有关;
2.与空间微滴密度有关;
3.与接触患者的密切程度和时间长短有关;
4.与个体免疫力有关;
5.通风换气减少空间微滴的密度有关。
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