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医疗卫生系统面试:血压检查

医疗卫生人才网 2015-09-08 11:01:46

中公卫生人才网将医疗卫生事业单位招聘面试的常考知识点整理如下,供考生复习,希望对大家有所帮助,今天我们来学习医疗卫生系统面试-血压检查。

血压检查

1.血压计

测量动脉血压(简称血压),一般采用血压计间接测量法。临床上常用的有汞柱式、弹簧式及电子血压计。成年人用的血压计袖带宽度为12-14cm,儿童用的为7-8cm。

2.测量方法

(1)听诊法

测压前病人应安静休息,脱去上衣袖,将手臂及血压计置于右心房水平位,即坐位时相当于第四肋软骨水平,卧位时相当于腋中线水平,手臂外展约45º。将袖带展平,气囊中部对着肱动脉,缚于上臂,松紧适宜,袖带下缘应距肘窝2-3cm。测量时先用一手触肱动脉(或桡动脉),另一手握橡皮球向袖带内打气,待肱动脉(或桡动脉)搏动声消失后,继续打气,使汞柱再升高20-30rum,然后将听诊器胸件放在肘部肱动脉上进行听诊,缓慢放气使汞柱徐徐下降(约每秒2mm),当袖带放气时首次听到响亮拍击声时,压力表上所显示的压力值即为收缩压,继续放气,直至声音突然转变为低沉,并很快消失,取动脉音消失时的压力值为舒张压,继续放气直到汞柱水银面下降到零点为止。重复测量2-3次,取其最低值作为测得的血压数值。

在某些情况下,需测量下肢血压作为对比,测下肢血压时,病员取俯卧位,袖带缚于大腿上,下缘距腘窝约3-4cm,用听诊法测量腘动脉动脉压力,作为下肢血压。

(2)触诊法

按听诊法捆缚袖带及打气。放气时,用手触桡动脉,至脉搏重现时,压力表上显示的压力值即为收缩压。此法无法测量舒张压,且测得的收缩压偏低,只有于休克患者,动脉音太弱,听诊不清时,用以粗略估计血压的水平。

(3)注意事项

①测血压前检查血压计的袖带宽度是否符合标准,汞柱水银面是否处于刻度的零点上。过窄的袖带需施以较大的压力才能阻断动脉血流,测得的血压偏高,过宽则偏低。

②捆缚袖带前必须把袖带内的空气完全放出:捆缚松紧应适宜。袖带内空气未全部排出或捆缚太松,测得血压偏高;反之,将使测得的血压偏低。

③测压时,血压计的水银表应保持直立。

④因为某些动脉硬化高血压患者,在收缩压与舒张压之间可能存在“无音地带”,为避免“无音期”造成的测压错误,打气时,必须边打气边摸脉搏,直至脉搏消失后再上升20-30mmHg;放气时汞柱应下降到零点为止。

3.血压正常值:成年人120—139/80—89 mmHg

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