医疗卫生招聘

首页 >医疗卫生招聘 > 备考资料 > 医学基础知识 >

医学基础知识复习资料:病理学备考指导之结核病篇

医疗卫生人才网 2015-10-22 11:08:58

由于事业单位医疗考试各个省份、各个地区均自行命题,各有特色,因而要想把握住其考试特点及规律比较难。中公教育医疗考试研究院专家通过对历年的各个地方的试题深入研究,掌握了各个专业的考试特点及规律。本次,主要针对的是医学基础知识复习资料:病理学备考指导之结核病篇,以帮助广大考生提高考试复习效率,离自己理想中的单位更近一步。

结核病常考知识点:

1.基本病变

(1)以渗出为主的病变 主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。此型变化好发于肺、浆膜、滑膜和脑膜等处。

(2)以增生为主的病变 形成具有诊断价值的结核结节。结核结节是由上皮样细胞,朗汉巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的纤维母细胞构成。典型者结节中央有干酪样坏死。

(3)以坏死为主的病变 结核坏死灶由于含脂质较多呈淡黄色、均匀细腻,质地较实,状似奶酪,故称干酪样坏死。镜下为红染无结构的颗粒状物。

结核病基本病理变化的转化规律:

结核病的发展和结局取决于机体抵抗力和结核杆菌致病力之间的矛盾关系。在机体抵抗力增强时,结核杆菌被抑制,杀灭,病变转向愈合;反之,则转向恶化。

(1)转向愈合

①吸收、消散 为渗出性病变的主要愈合方式。

②纤维化、钙化。

(2)转向恶化

①浸润进展。

②溶解播散。

2.肺结核病可因初次感染和再次感染结核菌时机体反应性的不同,可分为原发性和继发性肺结核病两大类。

原发性肺结核病是指第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。多发生于儿童,但也偶见于未感染过结核杆菌的青少年或成人。

继发性肺结核病是指再次感染结核杆菌所引起的肺结核病,多见于成人。

(1)原发性肺结核病

原发性肺结核病的病理特征是原发综合征形成。最初在通气较好的上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1~1.5 cm大小的灰白色炎性实变灶。结核杆菌很快侵入淋巴管,循淋巴液引流到局部肺门淋巴结,引起结核性淋巴管炎和淋巴结炎,表现为淋巴结肿大和干酪样坏死。肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影。

(2)继发性肺结核

根据继发性肺结核病病变特点和临床经过可分以下几种类型。

①局灶型肺结核 是继发性肺结核病的早期病变。X线示肺尖部有单个或多个结节状病灶。解剖学上病灶常定位于肺尖下2~4 cm处,0.5~1 cm直径大小。病灶境界清楚,有纤维包裹。镜下病变以增生为主。属非活动性结核病。

②浸润型肺结核 是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。多由局灶型肺结核发展而来。X线示锁骨下可见边缘模糊的云絮状阴影。病变以渗出为主,中央有干酪样坏死,病灶周围有炎症包绕。

③慢性纤维空洞性肺结核 该型病变有以下特点:①肺内有一个或多个厚壁空洞。多位于肺上叶,大小不一,不规则。壁厚可达1 cm以上。镜下洞壁分三层:内层为干酪样坏死物,其中有大量结核杆菌;中层为结核性肉芽组织;外层为纤维结缔组织。②同侧或对侧肺组织可见由支气管播散引起的很多新旧不一、大小不等、病变类型不同的病灶。愈往下愈新鲜。③后期肺组织严重破坏,广泛纤维化,严重影响肺功能,甚至使肺功能丧失。

④干酪性肺炎

⑤结核球 又称结核瘤。结核球是直径2~5 cm,有纤维包裹的孤立的境界分明的干酪样坏死灶。

⑥结核性胸膜炎

(3)肺结核病血源播散所致病变

原发性和继发性肺结核除通过上述淋巴道和支气管播散外也可通过血道播散引起粟粒性结核和肺外结核病。肺外潜伏结核杆菌再活化也可引起全身播散性结核病。

结核杆菌侵入血流或经淋巴管由胸导管入血,可引起血源播散性结核病。分以下几种类型:

①急性全身粟粒性结核病。

②慢性全身性粟粒性结核病。

③急性肺粟粒性结核病。

④慢性肺粟粒性结核病。

欢迎关注(中公教育医疗卫生招聘考试频道)
及时掌握医疗卫生招聘考试信息

微信咨询 回复“2022”领取备考大礼包
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

如果对你有帮助的话,就点个赞吧!

 猜你喜欢换一换  

 直播课堂

2022年重庆医疗招聘备考讲座

重庆明天开始报名!你必须知道的几件事

医疗卫生招聘 |02-20 07:00

免费
【笔试倒计时3个月】-江西医疗联考臻题慧学课堂

江西【综合E-医基2】分值占比40%,臻题慧学“生化生物小科”

医疗卫生招聘 |02-22 07:00

免费
【笔试倒计时3个月】-江西医疗联考臻题慧学课堂【录播】

江西【综合E-医基2】分值占比40%,臻题慧学“生化生物小科”

医疗卫生招聘 |02-22 07:00

¥1
2022年重庆医疗招聘2月备考讲座

重庆节后回“血“-卫生公共基础考点盘点

医疗卫生招聘 |02-23 07:00

免费

 图书教材去APP查看更多图书

备考工具
退出

医疗卫生招聘<

进入频道首页

考试信息

卫生人才招聘 考试政策 信息汇总 报考指导 医院招聘 报名入口 准考证打印 成绩查询 考试大纲 面试信息 笔试通知 资格审查 公示 岗位表

备考资料

公共基础知识 医学基础知识 临床 护理 中医 药学 面试资料 预防医学 难点解析 中药学 口腔学 麻醉学 检验学 康复治疗学 医学影像学 卫生政策法律法规 医学心理学 医学伦理学 考试经验 职业能力倾向测验

考试题库

公共基础知识 专业知识 面试 历年真题 职业能力测验 医学基础知识

各项目入口一键直达<

国家公务员

地方公务员

北京公务员

山东公务员

浙江公务员

江苏公务员

湖南公务员

辽宁公务员

吉林公务员

黑龙江公务员

上海公务员

四川公务员

广东公务员

天津公务员

云南公务员

湖北公务员

河南公务员

福建公务员

安徽公务员

河北公务员

重庆公务员

江西公务员

陕西公务员

贵州公务员

青海公务员

内蒙古公务员

宁夏公务员

新疆公务员

广西公务员

甘肃公务员

山西公务员

海南公务员

西藏公务员

事业单位招聘

公选/遴选考试

大学生村官

军人考试

教师考试

警法考试

选调生

三支一扶

农村信用社

申论热点

银行考试

医学考试

会计考试

在职硕士

医疗卫生招聘

社区工作者

考研

中公新闻

时事政治

行测

面试

申论

公益性岗位

国企招聘

乡镇公务员

防诈骗技巧

公基常识

一级消防工程师

投资者关系网站

公考问答

社会工作师

四六级

法考

软考

PMP

建设工程

IT培训

外语培训