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临床医学基础知识:早期妊娠诊断的知识

医疗卫生人才网 2017-06-30 16:08:45
编辑推荐 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

根据妊娠不同时期的特点,临床将妊娠全过程共40周分为3个时期:妊娠13周末以前称早期妊娠;第14~27周末称中期妊娠;第28周及其后称晚期妊娠。今天主要复习早期妊娠诊断的知识。

(一)临床表现

1.停经停经是妊娠最早、最重要的症状。

2.早孕反应约半数妇女于停经6周左右出现早孕反应。早孕反应多于妊娠12周左右自行消失。

3.尿频妊娠早期因增大的子宫压迫膀胱而引起,约至妊娠12周左右,子宫增大进入腹腔,尿频症状自然消失。

4.乳房乳房逐渐增大,乳头及乳晕着色加深,乳晕周围有深褐色蒙氏结节出现。

5.妇科检查 子宫增大变软,妊娠6~8周,阴道黏膜及宫颈充血,呈紫蓝色。阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大,子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体似不相连称黑加征。

(二)辅助检查

1.妊娠试验 测定血或尿中hCG含量,协助诊断早期妊娠。

2.超声检查 是检查早期妊娠快速准确的方法。胎心率多在150~160次/分,最早出现在妊娠7周时。

3.黄体酮试验每日肌注黄体酮20mg,连用3~5日,若停药后超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。停药后3~7日内出现阴道流血,排除早孕可能。

4.基础体温测定双相型体温的妇女,停经后高温相持续18日不见下降者,早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上,早孕的可能性更大。

常见例题:

【多选题】早期妊娠的辅助检查有哪些( )

A.hCG检测

B.超声

C. 黄体酮试验

D.基础体温测定

【答案】ABCD。

解析:辅助检查:

1.妊娠试验 测定血或尿中hCG含量,协助诊断早期妊娠。

2.超声检查 是检查早期妊娠快速准确的方法。胎心率多在150~160次/分,最早出现在妊娠7周时。

3.黄体酮试验 每日肌注黄体酮20mg,连用3~5日,若停药后超过7日仍未出现阴道流血,则早期妊娠的可能性很大。停药后3~7日内出现阴道流血,排除早孕可能。

4.基础体温测定 双相型体温的妇女,停经后高温相持续18日不见下降者,早期妊娠的可能性大。高温相持续3周以上,早孕的可能性更大。

以上是总结归纳的早期妊娠诊断的知识,更多临床医学基础知识,请关注中公卫生人才网临床医学知识库!

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