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临床医学基础知识:内科学知识问答(八)

医疗卫生人才网 2017-07-14 14:27:34

今天我们通过问答题的形式总结临床内科学的重点知识,首先我们学习临床医学基础知识关于内科学的知识问答(八),具体内容如下:

1.二度房室传导阻滞的心电图表现?

解答:A.二度Ⅰ型:a.PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室。b.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;c.包括受阻P波在内的RR间期小于正常窦性PP间期的两倍。

B.二度Ⅱ型:心房冲动传导突然阻滞,但RR间期恒定不变。

2.三度A-VB心电图表现?

解答:心房与心室活动各自独立,互不相关;心房率快与心室率;心室七波点通常在组织部为稍下方。

3.高血压分级标准?

解答:收缩压》140mmHg或(和)舒张压》90mmHg,根据血压升高水平,又进一步分为1、2、3级:

1级:轻度,收缩压140~159或舒张压90~99

2级:中度,收缩压160~或舒张压100~109

3级:重度,收缩压180以上或舒张压110以上。

4.高血压的治疗原则?

解答:A. 改善生活行为:a.减轻体重,BMI<25;b.减少钠盐摄入<6g/天;c.补充钙和钾盐;d.减少脂肪摄入;e.限制饮酒;f.增加运动。

B. 降压药物治疗:高血压2级或以上患者,高血压合并糖尿病;血压持续升高6个月以上经改善生活行为后未控制。

C. 血压控制目标值:一般至少<130/80mmHg.

5.继发性高血压的病因和主要疾病?

解答:A.肾脏疾病:肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,先天性肾脏病变(多囊肾);继发性肾脏病变(结缔组织、糖尿病肾病、肾淀粉样变),肾动脉狭窄,肾肿瘤;

B.内分泌疾病:Cushing综合症,嗜铬细胞瘤,甲亢、甲旁亢、垂体前叶功能亢进,原发性醛固酮增多症;

C.心血管病变,主动脉关闭不全,完全性房室传导阻滞,主动脉狭窄,多发性大动脉炎;

D.颅脑病变:脑脓肿,脑外伤,肝干感染;

E.其他:妊娠高血压综合症,红细胞增多症,药物(糖皮质激素、拟交感神经药)。

6.典型心绞痛临床表现有哪些特点?

解答:性状:主要发作性胸痛,其特点:胸骨体上或中段之后可波及心前痛,常放射至左肩,在壁内侧达无名接线员和小指,或至颈、咽下或下颌部,常压迫,发闷或紧缩性,发作常由体力劳动或情绪激动,饱食,寒冷,吸烟等诱发;持续时间短,硝酸甘油能缓解。

体征:平时一般无异常,发作时常有心率上升,血压上升,表情焦虑,皮肤冷或出冷汗,有时有第四或第三心音奔马律。

以上是总结归纳的临床医学基础知识关于内科学的问答知识,更多临床医学基础知识,请关注中公卫生人才网临床医学知识库!

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