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护理学基础知识:基础护理学知识点问答(二十)

医疗卫生人才网 2017-07-28 11:58:05

今天我们通过汇总护理学基础知识的问答题帮助考生掌握基础护理学的知识点,希望对大家的复习有一定的帮助,首先我们总结基础护理学知识点问答(二十),具体内容如下:

1.处理医嘱的方法有哪些?

解答:(1)长期医嘱处理方法:由医生直接写在长期医嘱单上。护士应在将医嘱单上的医嘱分别转抄至各种长期治疗单或治疗卡上,核对后在护士签名栏内签全名。

(2)临时医嘱处理方法:由医生直接写在临时医嘱单上。护士应先将医嘱单上的医嘱分别转抄至各种临时治疗单或治疗卡上,核对后分别在护士签名栏内和核对签名栏内签全名。护士执行后写上执行时间,并在执行签名栏内签全名。

(3)备用医嘱处理方法:长期备用医嘱由医生直接写在长期医嘱单上。每次执行后,在临时医嘱单上记录执行时间并签全名。临时备用医嘱由医生直接写在临时医嘱单上。执行后写上执行时间,并在签名栏内签全名;过期未执行,则由护士用红墨水钢笔在执行时间内写“未用”,并在签名栏内签全名。

(4)停止医嘱处理方法:处理停止医嘱时,应先把相应的治疗单、大小药卡、饮食卡、注射卡上的有关项目用红笔注销,注明停止日期和时间,然后在长期医嘱单上相应医嘱后写上停止日期、时间,在执行者栏内签全名。

(5)重整医嘱处理方法:在长期医嘱栏写满或长期医嘱调整项目较多时要重整医嘱。重整医嘱时,在原医嘱最后一行下面用蓝墨水钢笔写“重整医嘱”,并在“重整医嘱”这一行用红墨水钢笔画上下两条横线;将原来有效的长期医嘱按日期、时间排列顺序抄在医嘱单上;抄录完毕,须两人核对无误后再填写重整镇姓名。

2.处理医嘱时有哪些注意事项?

解答:(1)医嘱必须经医生签名后才生效。一般情况下不执行口头医嘱,在抢救或手术过程医生提出口头医嘱时,执行护士应先诵读一遍,双方确认无误后方可执行。

(2)对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方能执行。

(3)对已写在医嘱单上的而又不需执行的医嘱,不得贴盖、涂改,应由医生在该项医嘱栏内用红墨水钢笔写“取消”,并在医嘱后用红墨水钢笔签全名。

(4)因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红墨水钢笔写明“未用”,并用蓝墨水钢笔在签名栏签全名。

(5)医嘱需班班小查对,每天总查对,并在查对记录登记本上记录查对者姓名和查对时间。

(6)凡需下一班执行的临时医嘱要交班,并在护士交班记录上注明。

3.特别护理记录单的记录方法和要求有哪些?

解答:(1)用蓝墨水钢笔填写眉栏各项,包括病人姓名、科别、病室、床号、住院号、诊断、记录日期及页码。

(2)用蓝墨水钢笔及时准确的记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压、出入液量等。计量单位应写在标题栏内,记录栏内只填数字。记录出入量时,除填写量外,还应将排出物的颜色、性状记录于病情栏内并将24h总量填写在体温单上。

(3)病情及处理栏内要详细记录病人的病情变化、治疗、护理措施以及效果,并签全名。

(4)12h或24h将病人的总入量、总出量、病情、治疗护理做一次小结或总结,并在小结或总结这一行用红墨水钢笔划上下两条横线。

(5)病人出院或死亡后。护理记录单应归入档案保存。

以上是整理的基础护理学的知识点,更多护理学基础知识重点,请关注中公卫生人才网护理学专业知识备考资料!

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