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临床医学基础知识:门静脉高压的主要临床表现

2017-08-25 16:57:05
编辑推荐 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

在事业单位的考试中,门静脉高压的主要临床表现经常出现在考题当中。掌握好门静脉高压主要临床表现的特点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公教育对门静脉高压主要临床表现的特点进行了总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

1.【单选题】门静脉高压的主要临床表现是:

A.肝掌 B.肝病面容

C.腹水 D.蜘蛛痣

1.【答案】C。

可以看出,考察门静脉高压主要临床表现知识点的时候,基本的考查形式就是这样,简单直接,要求我们必须掌握门静脉高压的主要临床表现。我们下面展开说一下门静脉高压的主要临床表现。

1.腹水:腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。腹水形成机制包括:⑴门静脉高压,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液吸收减少而漏入腹腔,是腹水形成的决定性因素⑵有效循环血量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少⑶低蛋白血症,胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔或组织间隙⑷肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭火作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增⑸肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压增高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,参与腹水的形成。

2.门-腔侧支循环开放:常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、Retzius静脉曲张、脾肾分流。食管胃底静脉曲张是肝硬化门静脉高压最具诊断价值的临床表现。

3.脾大脾功能亢进:出现门静脉高压时,首先出现淤血性脾脏肿大,故脾肿大为肝硬化门脉高压较早出现的体征。门脉高压时,脾脏被动淤血性肿大,随之出现脾功能亢进,表现为外周白细胞减少,贫血和血小板减少,易并发感染、出血。

以上就是今天小编为大家整理的门静脉高压的主要临床表现的相关知识,希望对大家有所帮助!

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