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护理学基础知识:雌激素与孕激素的关系

2017-10-17 19:03:50
编辑推荐 全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

雌激素与孕激素的关系是妇科常见的考点,在事业单位的考试中,其经常出现在考题中,掌握好雌激素与孕激素的协同作用和拮抗作用,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公卫生人才网对雌激素和孕激素作用的区分进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

1.【单选题】在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的是:

A.子宫收缩 B.乳房发育

C.输卵管蠕动 D.子宫颈黏液的变化

1.【答案】B。解析:孕激素与雌激素有协同和拮抗两方面的生理作用。其中协同作用表现在对乳房的作用上。孕激素与雌激素协同作用,使乳腺腺泡增生发育。

可以看出,这一类考题都是以直接提问的形式出现的,属于一种区分归纳型题,所以只要知道雌激素和孕激素作用的区分,就可以选出正确答案。

女性体内的雌激素和孕激素主要由卵巢合成、分泌。同时,卵巢还能分泌少量的雄激素。一般认为,排卵前的雌激素主要由卵泡内膜分泌,排卵后的雌激素和孕激素主要由黄体细胞分泌,其分泌的功能随着卵巢功能周期性变化而波动。卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素。

雌激素的主要生理作用有:

1)促使子宫内膜发育,肌肉变厚,血运增加,并使子宫收缩力增强,增加子宫平滑肌对催产素的敏感性。

2)使子宫内膜增生。

3)使子宫颈口松弛,宫颈粘液分泌增加,质变稀薄,易拉成丝状。

4)促进输卵管发育,加强输卵管节律性收缩的振幅。

5)使阴道上皮细胞增生和角化,阴唇发育丰满。

6)使乳腺管增生,乳头、乳晕着色。

7)促进其他第二性征的发育。

8)雌激素对卵泡的发育是必需的,从始基卵泡发育到成熟卵泡,起一定的作用,有助于卵巢积储胆固醇。

9)通过对丘脑下部的正负反馈调节,控制脑垂体促性腺激素的分泌。

10)对新陈代谢有一定作用,促进钠与水的潴留,在脂肪代谢方面,总胆固醇有下降趋势,β-脂蛋白减少,胆固醇与磷脂比例下降,有利于防止冠状动脉硬化症。

11)对骨骺能促进骨中钙的沉积,青春期在雌激素影响下可使骨骼闭合。绝经期后由于雌激素缺乏而发生骨质疏松。

孕酮是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,在排卵前孕酮的产生每天为2~3mg,主要来自肾上腺。排卵后,上升为每天20~30mg,绝大部分由卵巢内黄体分泌。

孕激素的主要作用有:

1)使子宫肌肉松弛,活动能力降低,对外界刺激的反应能力低落,降低妊娠子宫对催产素的敏感性,有利于孕卵在子宫腔内生长发育。

2)使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜,为受精卵着床作好准备。

3)使子宫颈口闭合,粘液减少,变稠,拉丝度降低。

4)抑制输卵管肌肉节律性收缩的振幅。

5)使阴道上皮细胞脱落加快。

6)在雌激素影响的基础上,促进乳腺腺泡的发育。

7)通过对丘脑下部的负反馈作用,影响脑垂体促性腺激素的分泌。

8)孕激素能通过中枢神经系统起到升温作用,正常妇女在排卵后基础体温可升高0.3℃~0.5℃,这种基础体温的改变,可以作为排卵的重要指标,也即排卵前基础体温低,排卵后由于孕激素作用基础体温升高。

9)孕激素在新陈代谢方面能促进水与钠的排泄。

从以上的功能可以看出,雌激素的作用主要是促使女性生殖器和乳房的发育,而孕激素则是在雌激素作用的基础上,进一步促进它们的发育,为妊娠准备条件,两者之间有协同作用;另一方面,从子宫的收缩,输卵管的蠕动,子宫颈粘液的变化,阴道上皮细胞角化和脱落,以及钠和水的排泄等方面来看,雌激素与孕激素又有拮抗作用。

 

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