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护理专业知识:慢性肺心病患者的临床表现与治疗要点

2017-12-28 15:59:44

编辑推荐全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增髙,使右心室扩张和(或)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者。同时,慢性肺心病患者的临床表现与治疗要点是事业单位中常见的考点,现将相关考点总结如下,希望帮助广大考生记忆。

临床表现:

并发症:肺性脑病,是慢性肺心病死亡的首要原因。

治疗要点:

肺心病的治疗以治肺为本、治心为辅为原则。

1.急性加重期治疗:

(1)控制感染:为首要的治疗措施;

(2)氧疗:

①原则:低流量、低浓度持续给氧,流量为1~2L/分,24小时持续不间断给氧;

②保持呼吸道通畅:使用祛痰止喘药物,翻身、扣背、雾化吸入,必要时行气管插管和呼吸机辅助治疗;

(3)控制心衰:

①利尿剂:一般以间歇、小量交替使用缓慢制剂为原则。使用时要注意观察,防止出现电解质紊乱(尤其是低钾);

②洋地黄药物:以快速、小剂量为原则。使用前测脉率或心率,使用后注意观察,防止出现毒性反应;

③血管扩张药:对部分顽固性心衰可能有一定改善;

(4)控制心律失常:避免使用β肾上腺素受体阻滞剂。以免引起支气管痉挛;

(5)抗凝治疗:应用普通肝素或低分子肝素防止肺微小动脉原位血栓形成;

2.缓解期治疗:

缓解期治疗是防止肺心病发展的关键。

(1)家庭氧疗和呼吸功能锻炼;

(2)营养疗法;

(3)提高机体免疫力。

这些就是慢性肺心病患者的临床表现与治疗要点在事业单位考试中常见的考点,其他相关考试考点,请关注中公医疗卫生人才网
 

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