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医学基础知识:呕血常见的原因

2018-01-10 13:35:10

编辑推荐全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

呕血是指由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血,经口腔呕出。一般将十二指肠悬韧带以上的消化道出血称上消化道出血。当出血量超过1000ml时为上消化道大出血。呕血在考试中非常常见,今天中公卫生人才网的专家们带领大家学习一下呕血常见的原因,具体如下:

1、食管疾病

食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管贲门粘膜撕裂、食管裂孔疝及食管外伤等原因都可引起上消化道出血,其中食管胃底静脉曲张较为多见,一般是由于肝硬化导致的门静脉高压引起,较常引起上消化道大出血。

2、胃及十二指肠疾病

最常见为胃及十二指肠溃疡,其次为由服用非甾体类消炎止痛药(如阿司匹林、布洛芬等)和应激所引起的急性胃粘膜病变。胃十二指肠息肉、癌、淋巴瘤、平滑肌肉瘤、血管性疾病及十二指肠炎伴糜烂等亦可引起出血。消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,也是呕血最常见的原因。

3、肝、胆道疾病

肝硬化门静脉高压胃底及食管静脉曲张破裂出血,肝恶性肿瘤(如肝癌)、肝脓肿或肝动脉瘤破裂出血,胆囊、胆道结石、胆道寄生虫(常见为蛔虫)、胆囊癌、胆管癌及壶腹癌均可引起出血。大量血液流入十二指肠,可造成呕血。

4、胰腺疾病

急性胰腺炎合并脓肿破裂出血、胰腺癌。

5、血液疾病

血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、白血病、血友病、霍奇金病、遗传性毛细血管扩张症、弥散性血管内凝血及其他凝血机制障碍(如应用抗凝药过量)等。

6、急性传染病

流行性出血热、钩端螺旋体病、登革热、暴发型肝炎。

7、其他

以上为呕血常见的病因,可以概括为消化系统的疾病、血液系统的疾病以及其他的疾病等。

【例题】以下哪些疾病可以引起呕血( )。

A.肝硬化

B.胰腺癌

C.肺癌

D.白血病

E.出血热

【答案】ABDE。解析:肺癌可以引起咯血,其余均可引起呕血。

经过上述的说明,相信大家一定对呕血常见的原因有了进一步的了解,希望大家在做题的时候能很快的选出正确的答案。
 

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