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预防医学:氮氧化物知多少

2018-01-16 11:06:15

编辑推荐全国卫生人才招聘公共基础知识每日一练医学专业知识每日一练

大家对氮氧化物了解多少呢?本章中公卫生人才网的专家们就对氮氧化物的知识点进行了总结,希望对大家有帮助!

1.什么是氮氧化物?

氮氧化物是氮和氧化合物的总称,包括氧化亚氮(N2O,俗称笑气)、一氧化氮(NO)、二氧化氮(NO2)、三氧化二氮(N2O3)、四氧化二氮(N2O4)等。氮氧化物除二氧化氮外均不稳定,遇湿、气或热可变为NO2及NO。在作业环境中接触的是几种气体的混合物,主要是NO和NO2,以为NO2主。NO2在21.1℃时为红棕色刺鼻气体,21.1℃以下时呈暗褐色液体,在-11℃以下时为无色固体,难溶于水,性质较稳定。

2.什么时候会接触到氮氧化物呢?

一是化工工业,如制造硝酸或硝化纤维、硝基炸药等硝基化合物时;用硝酸清洗金属时;苯氨染料的重氨化过程时。

二是作为燃料和爆破,如矿井、隧道用硝铵炸药爆炸时;卫星发射、火箭推进、汽车及内燃机排放尾气时。

三是焊接行业,如电焊、亚弧焊、气割及电弧发光时,高温使空气中的氧和氮结合成氮氧化物。

四是农业,如谷物和青饲料的储存过程中,在缺氧条件下发生酵解,生成亚硝酸,当谷仓内温度增高时,亚硝酸分解成氮氧化物和水,可导致“谷仓气体中毒”。

3.氮氧化物的毒理是怎样的?

氮氧化物中,若以NO2为主,主要损害肺部终末细支气管和肺泡上皮,急性中毒主要引起肺水肿;NO为主时,高铁血红蛋白血症和中枢神经系统损害明显。

4.氮氧化物对人体的危害有哪些表现?

(1)轻度中毒:经一定潜伏期后,出现胸闷、咳嗽、咳痰等,可伴有轻度头晕、头痛、无力、心悸、恶心、发热等症状,眼结膜及鼻咽部轻度充血,肺部有散在干啰音。

(2)中度中毒:除上述症状外,可有呼吸困难、胸部紧迫感,咳嗽加剧、咳痰或咳血丝痰、轻度发绀。两肺可闻干哕音或散在湿哕音。

(3)重度中毒:出现肺水肿,即咳嗽加剧,咳大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难,明显发绀,两肺遍布湿性哕音。或并发昏迷、窒息、急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。

(4)迟发性阻塞性毛细支气管炎:在吸入氮氧化物后,无明显急性中毒症状或在肺水肿基本恢复后2周左右,又突然发生咳嗽、胸闷及进行性呼吸窘迫等症状,有明显发绀,两肺可闻干哕音或细湿哕音。

5.发生氮氧化物中毒要如何处理呢?

(1)治疗原则:

迅速脱离现场,保暖、静卧休息,吸氧及紧急处理;对密切接触者,应观察24~ 72 h,严格限制活动,并给予对症治疗;积极防治肺水肿,保持呼吸道通畅,给予肾上腺糖皮质激素,合理氧疗及对症治疗;对迟发性阻塞性毛细支气管炎患者,应尽早使用肾上腺糖皮质激素;如出现高铁血红蛋白症,可给予亚甲蓝、VC、葡萄糖液等治疗。

(2)其他处理:

急性轻、中度中毒,治愈后可恢复原工作;重度中毒患者视疾病恢复情况,应调离刺激性气体作业。

以上就是关于氮氧化物的知识点总结,大家最后祝大家都能取得好成绩!
 

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