护理专业知识:事业单位考试之小儿补液
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在事业单位的考试中,小儿补液这一考点经常出现在考题中,但是有好多小伙伴们觉得很不好理解,别担心,只要掌握了小儿脱水的临床表现、补液的原则、量、性质以及速度,就能帮助我们快速、简单地做题。针对这个问题,中公卫生人才网的教育专家对小儿补液的相关知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!
首先我们一起看几个题目:
1.【单选题】女婴,10月,腹泻伴呕吐5天。大便10余次/天,呈蛋花汤样,呕吐2~3次/日。查体:体重8kg,眼窝凹陷,皮肤弹性差。实验室检查:钠125mmol/L。该患儿腹泻脱水的程度和性质:
A.重度低渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.中度等渗性脱水
D.轻度低渗性脱水
2.【单选题】第一天补液所采用的液体种类是:
A.1/4含钠液
B.1/3含钠液
C.1/2含钠液
D.2/3含钠液
1.【答案】B。
2.【答案】D。
可以看出,这一类考题都是这种直接的形式出现,掌握好小儿补液的相关知识点,才可以选出正确答案。
考点一、不同脱水的程度及表现
| 轻度 | 中度 | 重度 | |
| 失水占体重百分比 | 小于5% | 5%~10% | >10% |
| 精神状态 | 稍差或略烦躁 | 萎靡或烦躁不安 | 淡漠或昏迷 |
| 皮肤 | 稍干、弹性稍差 | 干、苍白、弹性差 | 干燥、花纹、弹性极差 |
| 黏膜 | 稍干燥 | 干燥 | 极干燥或干裂 |
| 前囟和眼窝 | 稍凹陷 | 凹陷 | 明显凹陷 |
| 眼泪 | 有 | 少 | 无 |
| 口渴 | 轻 | 明显 | 烦渴 |
| 尿量 | 稍少 | 明显减少 | 极少或无尿 |
| 四肢 | 温 | 稍凉 | 厥冷 |
| 周围循环衰竭 | 无 | 不明显 | 明显 |
如果觉得不好记忆,可以主要看关键词:
1.如果是“稍”一般提示为轻度;“明显”提示中度;“极”提示重度。
2.如果没有修饰词,一般提示为中度。
3.如果有休克,一般提示为重度。
考点二、几种常用混合液组成
| 混合溶液 | 生理盐水 | 5%~10%葡萄糖 | 1.4%碳酸氢钠 | 溶液张力 | 应用 |
| 1:01 | 1 | 1 | - | 1月2日 | 轻、中度等渗脱水 |
| 2:01 | 2 | - | 1 | 等张(3/3) | 低渗性脱水/重度脱水 |
| 2:03:01 | 2 | 3 | 1 | 1月2日 | 轻、中度等渗脱水 |
| 4:03:02 | 4 | 3 | 2 | 2月3日 | 中度脱水/低渗性脱水 |
| 1:02 | 1 | 2 | - | 1月3日 | 高渗性脱水 |
| 1:04 | 1 | 4 | - | 1月5日 | 生理需要 |
补液时,要注意:
1.张力=电解质份数/(电解质份数+非电解质份数)。
2.记忆规律:等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用于小于1/2张(如1/3张)溶液;低渗性脱水用大于1/2张(如2/3张或等张)溶液。
考点三、补液原则
先快后慢、先浓后淡、先盐后糖、见尿补钾。
只要掌握好这几个问题,就可以顺利地让我们做对题。希望可以对大家有所帮助。
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