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临床医学基础知识:大叶性肺炎症的概述、病因及临床表现

2018-03-07 13:54:36

编辑推荐全国招聘信息汇总医疗招聘考试资料医学招聘考试历年试题

大叶性肺炎症是临床中需要重点关注的内容,同时在事业单位的考试中,大叶性肺炎也是很重要的考点。掌握好大叶性肺炎的知识点,能够帮助我们快速准确地做题。针对这个问题,中公卫生人才网的专家对大叶性肺炎的知识点进行总结,希望对广大考生有所帮助!

首先我们一起看一道题目:

1. 下列哪项不符合大叶性肺炎:

A.多由肺炎双球菌引起

B.属浆液性炎

C.可继发肺脓肿

D.肺泡炎症为主

E.可继发肺肉质变

1.【答案】C。

可以看出,考察大叶性肺炎的时候,基本的考查形式就是这样,题目中会提出疾病的特点,然后让你做出选择。我们下面展开说一下大叶性肺炎。

一、概述

大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。

二、病因

当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱,细菌侵入肺泡,通过变态反应使肺泡壁毛细血管通透性增强,浆液及纤维素渗出,富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖,并通过肺泡间孔或细支气管向邻近肺组织蔓延,波及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。

三、临床表现

1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。

2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭,并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎。

4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。

5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。

实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语音共振、语颤增强,叩诊浊音或实音,听诊病理性支气管呼吸音;消散期叩诊逐渐变为清音,支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

关于大叶性肺炎症的概述、病因、临床表现的知识点今天就介绍到这里了,更多临床考试资料请继续关注中公卫生人才网!
 

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