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预防医学:锰中毒与处理预防原则

2018-05-10 14:18:24

编辑推荐全国招聘信息汇总医疗招聘考试资料医学招聘考试历年试题

锰中毒与处理预防原则是历年考生们比较关注的知识点,今天中公卫生人才网的老师来给大家细细讲解一下!

锰中毒与处理预防原则:

锰(Mn)为浅灰色金属,质脆,反应活泼。常见的锰化合物主要是二氧化锰、氧化锰、高锰酸钾等。在工作活动中,锰的接触者主要是锰矿石开采、粉碎、运输、加工和冶炼工人。但因为锰的毒性很小,故短期摄入锰引起中毒的情况较为少见,但若长期接触则可以起中毒的发生。

吸收:锰主要通过呼吸道和胃肠道的吸收作用进入人体,几乎不经过皮肤吸收。进入体内的锰主要与血浆中的球蛋白结合为转锰元素分布至全身。其余少量则进入红细胞,形成锰卟啉,迅速的从血液转运到线粒体丰富的细胞中去,并储存于线粒体中。

临床表现:慢性锰中毒早期的主要表现是类神经症,随后出现肌张力增加、手指细小震颤、腱反射亢进、易激动等多种临床表现。后期典型症状是帕金森综合征:表情减少、记忆力减退、说话含糊不清等。其他的还有血压、心率的相关变化。

诊断:慢性锰中毒的诊断应密切联系职业接触史和相关临床表现,参考作业环境、空气中锰浓度的值进行综合分析,排除其他疾病,如:帕金森病。肌张力是否增高是诊断慢性锰中毒的关键。我国现行诊断标准:GBZ-3-2006.

处理原则:驱锰治疗,早期使用金属络合剂依地酸钠钙、促排灵或者二硫丁二钠治疗。当出现震颤性麻痹综合征是可使用安坦治疗。凡诊断为锰中毒者,即使已近治愈,也不得再从事有关锰作业。

预防:主要是加强通风排毒和个人的防护措施。作业者尽量佩戴防毒口罩,或由机器电脑代替人工作业。

常见题型如下:

(多选题)下列属于预防锰中毒的措施的是()

A.加强厂房作业场所通气

B.作业人员佩戴防毒面罩

C.采用电脑机械化作业

D.多吃绿色蔬菜排毒

E.服用促排灵

【参考答案】ABC。中公解析:D选项并无依据,多吃绿色蔬菜并不能预防或治疗锰中毒。E选项属于后期的治疗手段,并不是预防措施。

今天有关锰中毒与处理预防原则就讲到这里了,更多预防医学请继续关注中公卫生人才网!

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