【2019.4.25】策略选择基础知识每日一练习题
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中公卫生人才网2019年4月25日整理医学专业知识关于策略选择知识每日一练习题,预祝大家考试顺利。
1. 医疗机构若发现某村子发生鼠疫,下列隔离措施哪项是错误的( )
A.对患者、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限由当地医疗机构决定
B.对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗
C.对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施
D.拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施
2. 患者,女性,53岁,因急性蜂窝组织炎入院,患者主诉无明确过敏史。医嘱给予青霉素皮试,护士按要求进行青霉素皮试,结果显示皮试阴性。护士遵医嘱给予患者青霉素静脉滴注,输液30分钟后患者突然呼吸困难、血压下降、四肢冰凉,经抢救无效后死亡。家属此时在医院大吵大闹,聚众闹事,认为是液体输入错误,作为医生如何做最合适( )
A.出动医院保安将家属拉走或报警
B.不予理会,报告上级领导,等待领导处理此事
C.向患者家属解释发生猝死原因很多,不一定是医院的责任
D.安抚家属情绪,承诺医院一定会报告有关部门处理,给予家属合理的解释,同时和家属共同对病历、现场物品进行封存。
3. 一患有强直性肌营养不良的女性向医生咨询自己是否可以结婚,此时医生最恰当的回答是( )
A.只要你不要孩子,可以结婚
B.这属于遗传病,最好隐瞒男方
C.最好不要结婚
D.应向男方说明情况,经男女双方同意,采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的,可以结婚
4. 某患者因右腹部胀痛不适,黄疸入院,被诊断为肝癌晚期,因家庭经济状况不好,故不听医生建议,拒绝任何治疗,此时医生最合适的做法是( )
A.尊重患者的意见,同意放弃治疗
B.报告上级,请求指示
C.通知患者家属,告知患者情况,让家属与患者协调,同意进行治疗
D.暂收入院,再决定下一步计划
5. 患者,女性,由于车祸发生昏迷被急诊送往医院,诊断为颅内血肿,需要急诊进行开颅手术,否则会有生命危险。但患者一直处于昏迷状态,身边也未查到其家属的联系方式,家属一直未到达医院,未能进行手术前签字,此时医生该怎么做( )
A.继续等待,直到家属到来签字
B.抓住患者手,让其签字画押
C.为了抢救患者生命,在不签字的情况下给患者进行手术
D.报告医院负责人,在取得负责人的批准后给予患者手术
6. 患者,男,30岁,因尿频、尿痛由其妻子陪同前来就诊,经检查后发现该患者淋球菌阳性,患者来取化验结果时,得知这一情况,要求医生不要将病情告诉妻子,此时医生最恰当的回答是( )
A.“我理解您的感受,但请您务必转告她。”
B.“我理解您的感受,但是按照相关规定,也为了更好地治疗,需要告诉她。”
C.“淋病是传染病,对不起,我必须告诉她。”
D.“根据有关规定,这种情况必须告知家属,这是我的职责。”
答案和解析,详见第二页...
参考答案与解析
1.【参考答案】A。中公解析:对患者、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定。
2.【参考答案】D。中公解析:题中患者在医院就诊时发生猝死,可能涉及到医疗事故的范畴,此时任何的解释或是沟通技巧都是无力的,更不应该采用强制的手段,而应该在面对突发情况的时候保持冷静的态度,迅速做出反应,一方面安抚患者情绪,避免在医院闹事影响医院形象,一方面保存好法律相关的证据。
3.【参考答案】D。中公解析:强直性肌营养不良属严重遗传病。根据《母婴保健法》规定,对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的,医师应当向男女双方说明情况,提出医学意见;经男女双方同意,采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的,可以结婚。
4.【参考答案】C。中公解析:医生应遵循不伤害原则,争取对患者最有利的,同时家属对患者的病情也有知情同意权。针对患者当前情况,应首先与患者家属联系,通过协调争取让患者进行治疗。
5.【参考答案】D。中公解析:《医疗机构管理条例》规定:医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或关系人同意或签字;无法取得患者意见时,应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医生应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或被授权负责人员的批准后实施。
6.【参考答案】B。中公解析:家属具有对病情、治疗方法及治疗风险等的知情权,所以医生有义务告知家属患者的情况。同时,淋病属于性传播疾病,患者有不传播给他人的义务,夫妻一方患有此病,配偶必须进行检查,以尽早确诊治疗。
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