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2020年护理学考试资料:阴道分泌物的检查

2020-01-02 10:55:39
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中公卫生人才网为大家介绍【2020年护理学考试资料:阴道分泌物的检查】:

检验的小伙伴们一定知道医院的临检窗口分为体液窗口和血液窗口,今天我们就要了解下在体液窗口检查的阴道分泌物。

对于一些考试出题主要是围绕阴道分泌物的性状异常和清洁度的检查。我们正常的阴道分泌物也就是熟称“白带”是白色稀糊状,没有气味的,而出题者往往是围绕阴道分泌的异常来出题比如“阴道分泌物检查,白带外观呈豆腐渣样,提示为。”因此我们要了解阴道分泌物异常性状,如下图:

性状 临床意义
大量无包透明黏白带
应用雌激素药物及卵巢颗粒瘤
脓性白带
化脓性细菌感染;慢性宫颈炎;老年阴道炎;宫腔积脓等;泡沫疚状脓性白带常见于滴虫性阴道炎;
豆腐渣样白带
念珠菌阴道炎
血性白带
宫颈癌;宫体癌等
黄色水样白带
子宫粘膜下肌瘤;宫颈癌;子宫体癌等

除了对阴道分泌物性状的考察,还有其清洁度的考察,我们将标本生理盐水涂片,高倍镜下依靠白细胞、上皮细胞、杆菌、杂菌(球菌)分为四个清洁度Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,其中Ⅰ度和Ⅱ度为正常人的清洁度;Ⅲ度提示有炎症、Ⅳ度为严重阴道炎,如下图:

清洁度 阴道杆菌 上皮细胞 白细胞 杂菌 临床意义
++++ ++++ 0-5 正常
++ ++ 5月15日 正常
15-30 ++ 提示有炎症
>30 ++++ 提示严重阴道炎症

除上述两种检查,还有病原学的检查,在这一部分主要掌握滴虫常引起滴虫性阴道炎,其性状为泡沫疚状样白带;真菌性阴道炎常由白色假丝酵母菌引起;细菌性阴道炎是由加德纳菌引起,其诊断标准为:(1)线索细胞;(2)PH>4.5;(3)胺试验为阳性;(4)分泌物稀薄均匀;凡有线索细胞,再加上述任意其他2条,诊断即成立。

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