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2020医学基础知识考试试题每日一练【2020.2.5】

2020-02-05 09:15:36

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1. 【多选】关于结核病下列说法正确的是:

A.是一种特异性的慢性炎症

B.病原菌是结核分枝杆菌

C.发病机制是细胞免疫和Ⅳ型超敏反应导致的结果

D.基本病理变化是渗出、增生和坏死

E.三种病理变化往往同时存在并可以相互转化

 

2. 【多选】关于肺结核下列说法正确的是:

A.原发性肺结核原发病灶易出现在肺上叶下部或下叶上部近胸膜处,以右肺叶多见

B.原发性肺结核原发综合征X线呈现哑铃状

C.原发性肺结核主要沿淋巴道或者血道播散,继发性肺结核主要沿支气管播散

D.浸润型肺结核是临床上最常见的活动性继发性肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核传染性最强

 

3. 【多选】关于肠结核下列说法正确的是:

A.肠结核病可分原发性和继发性两型

B.肠结核病分为溃疡型和增生型

C.溃疡型肠结核的细菌侵入肠壁淋巴组织

D.增生型肠结核临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻

E.肠结核病可致肠腔狭窄

 

4. 【多选】关于伤寒下列说法正确的是:

A.伤寒的病变特征以增生为主

B.主要是巨噬细胞的增生

C.病变主要累及淋巴组织

D.主要的致病菌素是伤寒释放的外毒素

E.伤寒患者可并发支气管肺炎

 

5. 【多选】关于细菌性痢疾下列说法正确的是:

A.病变多局限于结肠

B.急性细菌性痢疾初期的急性卡他性炎

C.慢性细菌性痢疾可致肠腔狭窄

D.中毒性细菌性痢疾可致呼吸衰竭

E.细菌性痢疾四菌群只能产生内毒素

 

6. 【多选】下列关于STD特点不包括:

A.是指通过性接触而传播的一类疾病

B.淋病是最常见的STD

C.尖锐湿疣的感染与HPV有关

D.梅毒患者为梅毒唯一的传染源

E.闭塞性动脉内膜炎和小血管可见于各期梅毒

 

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

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1.【参考答案】ABCDE。中公解析:结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎症,是一种特异性的慢性炎症(A、B对)。结核病的发病机制即由结核杆菌引起的细胞免疫和IV型超敏反应(C对),一方面吞噬和杀伤细菌,一方面导致组织破坏。渗出、坏死和增生是结核病的基本病理变化(D对),三种变化往往同时存在而以某一种改变为主,而且可以互相转化(E对)。故本题选ABCDE。

2.【参考答案】ABCDE。中公解析:原发性肺结核病是第一次感染结核杆菌所引起的肺结核病。结核杆菌被吸入肺泡后,最初在通气较好的肺上叶下部或下叶上部近胸膜处形成1~1.5cm大小的原发病灶,右叶比左叶多见肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征。X线呈哑铃状阴影(A、B对)。原发综合征形成后,通过血道或淋巴道播散到全身其他器官。继发性肺结核坏死物液化后经支气管排出(C对),局部形成急性空洞,洞壁坏死层内含大量结核杆菌,经支气管播散,可引起干酪性肺炎。浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核(D对)。多由局灶型肺结核发展而来。慢性纤维空洞性肺结核病变空洞与支气管相通,成为结核病的传染源,故此型又称开放性肺结核(E对)。故本题选ABCDE。

3.【参考答案】ABCDE。中公解析:肠结核病可分原发性和继发性两型(A对)。原发性者很少见,常发生于小儿。一般由饮用带有结核杆菌的牛奶或乳制品而感染。肠结核病依其病变特点不同分两型溃疡型和增生型(B对)。溃疡型较多见。结核杆菌侵入肠壁淋巴组织(C对),形成结核结节,以后结节逐渐融合并发生干酪样坏死,破溃后形成溃疡,溃疡愈合后由于瘢痕形成和纤维收缩而致肠腔狭窄。增生型肠壁高度肥厚、肠腔狭窄(E对)。黏膜面可有浅溃疡或息肉形成。临床上表现为慢性不完全低位肠梗阻(D对)。故本题选ABCDE。

4.【参考答案】ABCE。中公解析:伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,全身单核巨噬细胞系统细胞的增生为其病变特征,以回肠末端淋巴组织的病变最为突出(A、B、C对)。菌体裂解时所释放的内毒素是致病的主要因素(D错)。伤寒患者可有肠出血、肠穿孔、支气管肺炎等并发症(E对)。故本题选ABCE。

5.【参考答案】ABCD。中公解析:细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠(A对),以大量纤维素渗出形成假膜为特征,假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成。痢疾杆菌是革兰阴性短杆菌。按抗原结构和生化反应可分四群,即福氏、宋内、鲍氏和志贺菌。四群均能产生内毒素,志贺菌尚可产生强烈外毒素(E错)。根据肠道病变特征、全身变化及临床经过的不同,菌痢分为急性、慢性和中毒性细菌性痢疾。急性细菌性痢疾其典型病变过程为初期的急性卡他性炎(B对),随后的特征性假膜性炎和溃疡形成,最后愈合。慢性细菌性痢多由急性菌痢转变而来,黏膜常过度增生而形成息肉。肠壁各层有慢性炎症细胞浸润和纤维组织增生,乃至瘢痕形成,使肠壁不规则增厚、变硬,严重者可致肠腔狭窄(C对)。中毒性细菌性痢疾多见于2~7岁儿童,发病后数小时即可出现中毒性休克或呼吸衰竭而死亡(D对)。故本题选ABCD。

6.【参考答案】ABCDE。中公解析:性传播性疾病(STD)是指通过性接触而传播的一类疾病(A对)。淋病是由淋球菌引起的急性化脓性炎,是最常见的STD(B对)。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(主要是HPV6型和11型)引起的STD(C对)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病。梅毒患者为唯一的传染源(D对)。梅毒的基本病理变化为闭塞性动脉内膜炎和小血管和树胶样肿。其中闭塞性动脉内膜炎和小血管见于各期梅毒(E对)。故本题选ABCDE。

 

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