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2020医学基础知识考试试题每日一练【2020.2.7】

2020-02-07 11:32:38

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1. 【多选】与子宫颈癌的发生有关的因素有:

A.早婚

B.HPV感染

C.多产

D.性生活紊乱

E.性生活过早

 

2. 【多选】子宫颈浸润癌肉眼观包括:

A.糜烂型

B.外生菜花型

C.内生浸润型

D.溃疡型

E.乳头型

 

3. 【多选】以下有不规则出血的子宫疾病为:

A.慢性子宫颈炎

B.子宫颈上皮内瘤变

C.子宫颈癌

D.子宫内膜异位症

E.子宫内膜增生症

 

4. 【多选】关于葡萄胎临床表现正确的有:

A.子宫体积增大超过相应月份

B.胚胎早期死亡

C.HCG明显增高

D.子宫反复不规则出血

E.可查血尿HCG来确诊

 

5. 【多选】前列腺癌发生骨转移,可转移到:

A.肋骨

B.椎骨

C.股骨

D.胸骨

E.盆骨

 

6. 【多选】关于乳腺癌叙述正确的是:

A.女性恶性肿瘤第一位

B.浸润性导管癌为乳腺癌最常见的类型

C.男性乳腺癌与雄激素相关

D.乳腺癌常发生于40~60岁的妇女

E.发生于乳腺外上象限,其次为乳腺中央区和其他象限

 

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

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1.【参考答案】ABCDE。中公解析:一般认为,子宫颈癌的发生与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮垢刺激等多种因素有关,流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病的最主要原因,选项ACDE正确。经性传播的人乳头瘤病毒(HPV)的感染可能是子宫颈癌致病主要因素(故B正确),尤其是HPV-16、18、31、33、58等与子宫颈癌发生密切相关,为高风险性亚型。故本题选ABCDE。

2.【参考答案】ABCD。中公解析:子宫颈浸润癌肉眼观分四型:(1)糜烂型:病变处黏膜潮红、呈颗粒状,质脆,触之易出血。在组织学上多属原位癌和早期浸润癌;(2)外生菜花型:癌组织主要向子宫颈表面生长,形成乳头状或菜花状突起,表面常有坏死和浅表溃疡形成;(3)内生浸润型:癌组织主要向子宫颈深部浸润生长,使宫颈前后唇增厚变硬,表面常较光滑,临床检查容易漏诊;(4)溃疡型癌:组织除向深部浸润外,表面同时有大块坏死脱落,形成溃疡,似火山口状。故本题选ABCD。

3.【参考答案】CE。中公解析:慢性子宫颈癌临床上主要表现为白带增多,故A不正确;子宫颈上皮内瘤变(CIN)多无自觉症状,肉眼观亦无特殊改变,故B不正确;早期子宫颈癌常无自觉症状,与子宫颈糜烂不易区别,随病变进展,因癌组织破坏血管,患者出现不规则阴道流血及接触性出血,故C正确;子宫内膜异位症的临床症状常表现为痛经或月经不调,故D不正确;子宫内膜增生症是由于内源性或外源性雌激素增高引起的子宫内膜腺体或间质增生,临床表现为功能性子宫出血,故E正确。故本题选CE。

4.【参考答案】ABCD。中公解析:患者多在妊娠的第11~25周出现症状,由于胎盘绒毛水肿致子宫体积明显增大,超出相应月份正常妊娠子宫体积(故A正确)。因胚胎早期死亡(B正确),虽然子宫体积超过正常5个月妊娠,但听不到胎心,亦无胎动。由于滋养层细胞增生,患者血和尿中绒毛膜促性腺激素(HCG)明显增高(C正确),是协助诊断的重要指标。滋养层细胞侵袭血管能力很强,故子宫反复不规则流血(D正确),偶有葡萄状物流出。如疑为葡萄胎时,大多数患者可经超声检查确诊(E错误)。故本题选ABCD。

5.【参考答案】ABCE。中公解析:5%~20%的前列腺癌可发生局部浸润和远处转移,常直接向精囊和膀胱底部浸润,后者可引起尿道梗阻。血道转移主要转移骨,尤以脊椎骨最常见,其次为股骨近端、盆骨和肋骨(故D不正确)。男性肿瘤骨转移应首先想到前列腺癌转移的可能。偶见内脏的广泛转移。淋巴转移首先至闭孔淋巴结,随之到内脏淋巴结、胃底淋巴结、髂骨淋巴结、骶骨前淋巴结和主动脉旁淋巴结。故本题选ABCE。

6.【参考答案】ABDE。中公解析:乳腺癌是来自乳腺终末导管小叶单位的上皮性恶性肿瘤。发病率在过去50年中呈缓慢上升趋势,已跃居女性恶性肿瘤第一位(A正确)。乳腺癌常发于40~60岁的妇女(D正确),小于35岁的女性较少发病。男性乳腺癌罕见,约占全部乳腺癌的1%癌肿半数以上发生于乳腺外上象限,其次为乳腺中央区和其他象限(E正确)。男性乳腺发育是指由于乳腺腺体和间质的共同增生引起的乳腺肥大,功能性睾丸肿瘤和肝硬化所致的雌激素过多(C错误),或外源性雌激素药物均有可能导致男性乳腺发育。浸润性导管癌为乳腺癌最常见的类型(B正确)。故本题选ABDE。

 

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