2020医疗招聘考试医学心理学资料:医生的责任在策略选择类题目中的应用
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策略选择在e类统考中有15道题目,但是涉及到医患关系的题目,比较不好判断,而心理学的一些知识点可以在这类题目中发挥一定参考作用,本文就此做个总结。
在医患关系中,我们需要考虑的就是双发和谐的关系,医学心理学中医生的责任就可以作为这类题目的参考,医生首先是要保证负责,才可以改善医患关系。医生的责任总结为三个方面:
一是诊断和治疗的责任,这种诊断和治疗的责任不仅是对于个体,也可以是针对整个群体。
二是预防和保健的责任,预防的责任所强调的就是对于可能发生的疾病做出各种提前反应。而保健的内容就更广泛一些,首先是对于群体进行健康教育的问题,此外也包括对于个体进行躯体和心理的保健工作,如健康体检、对于工作和生活起居的建议、对于不同年龄组饮食结构的建议、进行保健性的心理咨询等。
三是为社会提供安全感,这是医生这一行业存在的重要价值之一,在一个群体中,患病的个体必然是少数,甚至是极少数,但可以想象如果在某个居住地区没有医院或从业的医务人员,这个地区就不会有人愿意居住或在此工作,因为谁都不敢保证今天的健康个体就不会成为明天的患者,而正因为如此,医院以及医生的存在就为群体的健康和生命提供了心理上和现实中的安全保证。
练习题:
1. 患者张某,女性,50岁,因患直肠肿瘤收入普外科病房进行手术。由于患者心理负担很重,确诊为肿瘤后,患者的丈夫向主治医生提出尽量不要让患者知道自己患了癌症。医生为她做了保留肛括约肌的直肠癌切除术,手术顺利,术后恢复良好。出院前一天,医生在为她做检查时,患者一再询问自己的病情,总认为自己的病情很严重,这时,医生如何表达最合适?
A.你不是医生,也不懂医疗知识,所以就不要瞎想,这样的心情非常不利于病情恢复
B.以你这个年龄恢复到现在这个状态已经很好了,回家想吃什么就吃,别想那么多,别有压力和负担
C.明天就出院了还能有什么问题呢,你要相信医生,相信我们的医术
D.您的手术很成功,而且后续检查也没发现什么问题,明天就出院了,回家后好好休息,按时吃药,定期复查,很快就会痊愈的
1.【答案】D。解析:患者因心理压力大而频繁向医生询问病情的情况非常常见,如果病情很重,医生不能如实告知,这样会让患者心理崩溃,痛苦绝望,因为医生有为社会提供安全感的责任;也不能遮遮掩掩,回避问题,这样会让患者胡乱猜疑,不能安心治疗;正确的方式应该是报喜不报忧,并且告知患者要积极配合治疗,给患者希望,重燃信心。故本题中A、C项都在回避患者的疑问,B项的回答更会产生歧义,让患者胡思乱想。D项是正面回答问题,并且比较全面,具有信服力,能给患者心理上的安全感。故本题选D。
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