2020医院招聘临床易错题解析【2020.5.25】
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1. 子宫内膜异位症最常见的发病部位是:
A.阴道
B.输卵管
C.膀胱
D.卵巢
E.直肠
2. 女性患者,32岁,不孕伴继发性痛经进行性加重2年。妇科检查:子宫正常大,粘连固定,左侧附件处触及囊实性包块。该患者最有可能的诊断为:
A.慢性盆腔炎
B.子宫内膜异位症
C.卵巢癌
D.子宫腺肌病
E.子宫肌瘤
3. 造成子宫脱垂最主要的原因是:
A.分娩损伤
B.长期负压增加
C.医源性因素
D.衰老
E.激素水平下降
4. Ⅰ度重型子宫脱垂是指:
A.宫颈外口未达处女膜缘
B.宫颈外口已达处女膜缘,阴道口可见宫颈
C.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内
D.宫颈及部分宫体已脱出阴道口
E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外
5. 下列哪项不符合无排卵性功血的临床表现:
A.月经周期延长
B.出血量时多时少
C.子宫不规则出血
D.出血期间伴有腹痛
E.月经周期缩短
6. 功血的一线治疗是:
A.药物治疗
B.物理治疗
C.化学疗法
D.刮宫术
E.子宫切除术
答案及试题解析在第二页记得查看哦!
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1.【参考答案】D。中公解析:本题考查的是妇产科学子宫内膜异位症的好发部位,属记忆型题。子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫体以外的部位时,称为子宫内膜异位症,其最常见的发病部位是卵巢。
2.【参考答案】B。中公解析:本题考查的是妇产科学子宫内膜异位症的诊断。子宫内膜异位症以继发性痛经,呈进行性加重为典型症状,可伴有经量增多、经期延长、淋漓不尽,无子宫增大,子宫后壁或子宫直肠凹陷痛性结节,一侧或双侧附件处触及囊实性包块。结合患者病史及临床表现和妇科检查,最有可能的首先考虑子宫内膜异位症,故选B。A慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史,可有不同程度的下腹坠痛,妇科检查有宫颈举痛;C卵巢癌常表现为腹胀、腹部包块及腹腔积液;D子宫腺肌病以逐渐加重的进行性痛经为主要表现,子宫均匀性增大,局限性结节,质硬,有压痛;E子宫肌瘤主要表现为经量增多,经期延长,可扪及子宫增大及表面不规则结节。
3.【参考答案】A。中公解析:本题考查的是妇产科学子宫脱垂的病因,属记忆型题。造成子宫脱垂的原因包括分娩损伤、长期负压增加、医源性因素和衰老等,其中最主要的是分娩损伤,常见于经产妇。
4.【参考答案】B。中公解析:本题考查的是妇产科学子宫脱垂的分度,属记忆型考题。子宫脱垂的临床分度如下:Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达到处女膜缘;Ⅰ度重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口能见到宫颈;Ⅱ度轻型:宫颈脱出于阴道口,宫体仍在阴道内;Ⅱ度重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口;Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
5.【参考答案】D。中公解析:本题考查的是妇产科学无排卵性功血的临床表现,属记忆型题。无排卵性功血最常见的症状是子宫不规则出血,表现为月经周期紊乱,月经周期长短不一、出血量多少不一、时多时少。出血期间一般无腹痛或其他不适。故选D。
6.【参考答案】A。中公解析:本题考查的是妇产科学功血的治疗,属记忆型题。功血的一线治疗为药物治疗,常采用性激素止血和调整月经周期,青春期及生育年龄无排卵性功血以止血、调整周期、促排卵为主,绝经过渡期功血以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为治疗原则,故选A;对于药物治疗疗效不佳或不宜用药的患者,刮宫术为最有效的止血方法。
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