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2020年护理学考试资料:血制品总动员

中公卫生人才网 2020-05-25 11:06:06

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血制品总动员

在目前的临床治疗过程中,输血已经是一种普遍且常规的手段方法。不同的血液制品也有着不同的治疗目的,在狭义上的输血其实是指输注全血,而广义的输血是包括全血在内的、由血液制备的各种有形或无形成分的输注,并且严格来说,造血干细胞(骨髓或外周血)也算是一种特殊的输血,所以今天小编就带着大家一起来认识各种各样的“血制品”。

首先我们要知道血液的基本概念。血液是在心脏和血管腔内循环流动的一种组织,由血浆和血细胞组成。其中血浆内含血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原)、脂蛋白等各种营养成分以及无机盐、氧、激素、酶、抗体和细胞代谢产物等;血细胞有红细胞、白细胞和血小板。因此血液的功能包含血细胞功能和血浆功能两部分,有运输、防御、调节人体温度、维持渗透压和酸碱平衡四种。

清楚了血液的基本构成,接下来就该正式的了解血制品了。

全血指采集的血液未经任何加工而全部保存备用的血液,其中又可以根据保存时间的长短分为新鲜血和库存血。两者都是保存在4℃左右的环境中,新鲜血为保存1周的血液,适用于血液病患者;库存血的有效期为2~3周。

而成分血的“家族”就很庞大了,成分血是在一定的条件下,采用特定的方法将全血中一种或多种血液成分分离出而制成的血液制剂与单采成分血的统称。

先来看一看血浆。血浆是全血离心后所得到的液体部分。主要成分是血浆蛋白,不含血细胞,无凝集原。可用于补充血容量、蛋白质和凝血因子。其种类大体上包括了新鲜冰冻血浆和冰冻血浆。新鲜冰冻血浆在-18℃以下的环境下保存,保质期1年,适用于血容量及血浆蛋白较低的病人。

再者关于红细胞,其可以增加血液的携氧能力,用于贫血病人、失血多的手术病人,也可用于心功能衰竭的病人补充红细胞,以避免心脏负荷过重,包括以下4种:

(1)浓缩红细胞,是新鲜血经离心或沉淀去除血浆后的剩余部分,适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人。

(2)洗涤红细胞,是红细胞经生理盐水洗涤数次后,再加适量生理盐水制成。可以去除99%血浆、90%白细胞及大部分血小板,适用于器官移植术后病人及免疫性溶血性贫血病人。

(3)去白细胞浓缩红细胞,是全血或红细胞经去白细胞过滤器后所得的红细胞,适用于因白细胞抗体造成输血发热反应和原因不明的发热反应病人,也可用于骨髓和器官移植、免疫缺乏或免疫抑制性贫血、再生障碍性贫血病人。

(4)悬浮红细胞,提取自血浆后的红细胞加入等量红细胞保养液制成,适用于战地急救及中小手术者。

然后再来看下白细胞。白细胞浓缩悬液为新鲜全血离心后取其白膜层的白细胞,于4℃环境下保存,48小时内有效。用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。

最后是血小板。浓缩血小板为全血离心所得,用于血小板减少或功能障碍性出血的病人。

除上述之外,还有一些其他种类的血制品,比如白蛋白制剂、免疫球蛋白制剂、凝血因子制剂等等。

以上便是对“输血制品大家族”的简单介绍,希望各位考生能够了解这些常见的血液制品。
 

参加每日一练,成就更好自己。这些对于你是不是小问题?加油!

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