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2020医疗招聘考试护理学资料:妊娠合并急性病毒性肝炎注意事项

中公卫生人才网 2020-07-17 19:29:43

2020年医疗卫生医院招聘备考敲响了战鼓,中公卫生人才网为大家准备了2020医疗招聘考试护理学资料,各位准备报考的小伙伴们赶快练习起来吧!更多备考试题欢迎持续关注中公卫生人才网2020护理学考试资料知识题库!

妊娠合并急性病毒性肝炎注意事项

病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病,病原体主要包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5种病毒。以乙型肝炎最常见,可发生在妊娠任何时期,孕妇新陈代谢明显增加,营养消耗较多,使肝脏负担加重,易感染病毒性肝炎,也易使原有的病情加重,尤其在妊娠晚期,如合并妊高征时,常使肝受损,易发生急性坏死,危及母儿生命。

因此肝炎患者想要妊娠则应注意一些相关注意事项:

首先需要重视高危人群,婴幼儿疫苗接种,开展以切断传播途径为重点的综合性预防措施。重视围婚期保健,提倡生殖健康,夫妇一方患有肝炎者应使用避孕套以免交叉感染。已患肝炎的育龄妇女应做好避孕。患急性肝炎者应于痊愈后半年,最好2年后在医师指导下妊娠。

其次是妊娠合并轻型肝炎者,保证休息,避免体力劳动;加强营养,增加优质蛋白、高维生素、富含碳水化合物、低脂肪食物的摄入。保持大便通畅。详细讲解疾病的相关知识,取得家属的理解和配合。减缓孕妇的自卑心理,提高自我照顾能力,评估孕妇在妊娠期母亲角色获得情况,并及时给予帮助。

接下来是定期产前检查,防止交叉感染:医疗机构需开设隔离诊室,所有用物需用2000mg/L含氯制剂浸泡,严格执行传染病防治法中的有关规定。定期进行肝功能、肝炎病毒血清病原学标志物的检查,积极治疗各种妊娠并发症,加强基础护理,预防各种感染以免加重肝损害。

然后是妊娠合并重症肝炎者:保护肝脏,积极防治肝性脑病,遵医嘱给予各种保肝药物,如六合氨基酸等。严格限制蛋白质的摄入量,每日应<0.5g/kg,增加碳水化合物,每日热量维持7431.2kJ(1800kcal)以上。保持大便通畅,遵医嘱口服新霉素或甲硝唑抑制大肠杆菌,以减少游离氨及其他毒素的产生及吸收,并严禁肥皂水灌肠。严密观察病人有无性格改变,行为异常,扑翼样震颤等肝性脑病前驱症状。

最后需预防DIC及肝肾综合征:严密监测生命体征,准确严格限制入液量,记录出入量,每日入液量为前日尿量加500ml液体量。应用肝素治疗时,应注意观察有无出血倾向,且量宜小不宜大。为防产后出血,产前4小时及产后12小时内不宜使用肝素治疗。

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