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2020医学基础知识考试试题每日一练【2020.8.13】

中公卫生人才网 2020-08-13 09:12:43

 

以下是2020医学基础知识考试试题每日一练【2020.8.13】的具体内容:

单选题6道

1. 解热镇痛抗炎药机制与下列何种物质有关:

A.COX

B.Ach

C.GABA

D.5-HT

E.DA

 

2. 关于解热镇痛抗炎药说法正确的是:

A.其作用机制是促进体内COX的生物合成

B.镇痛作用对剧痛及内脏绞痛疗效好

C.只降低发热者的体温,对体温正常者几乎无影响

D.对炎性疼痛无效

E.NSAIDs主要通过促进下丘脑PG的生成而发挥解热作用

 

3. 解热镇痛抗炎药最常见的不良反应是:

A.高血压

B.皮肤反应

C.血液系统反应

D.胃肠道反应

E.耳毒性

 

4. 苯胺类解热镇痛抗炎药的代表药物是:

A.阿司匹林

B.扑热息痛

C.布洛芬

D.吲哚美辛

E.保泰松

 

5. 有致畸作用,孕妇禁用的是下列哪个抗心律失常药:

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.普罗帕酮

D.普萘洛尔

E.苯妥英钠

 

6. 属于延长动作电位时程药的是:

A.奎尼丁

B.利多卡因

C.胺碘酮

D.维拉帕米

E.苯妥英钠

 

答案及试题解析在第二页记得查看哦!

 

1.【参考答案】A。中公解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-解热镇痛抗炎药的药理机制的知识点。(2)解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛,而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。根据NSAIDs化学结构不同,通常可分为水杨酸类、苯胺类、吲哚类、芳基乙酸类、芳基丙酸类、烯醇酸类、吡唑酮类、烷酮类、异丁芬酸类等。NSAIDs主要的作用机制是抑制体内环氧化酶(COX)活性而减少局部组织前列腺素(PG)的生物合成,故选A。

 

2.【参考答案】C。中公解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-解热镇痛抗炎药的药理作用的知识点。(2)酶(COX)活性而减少局部组织前列腺素(PG)的生物合成。(3)抗炎作用:大多数解热镇痛药都具有抗炎作用。其作用机制是抑制体内COX的生物合成(A错)。COX是体内合成PG的关键酶。(4)镇痛作用:作用于外周神经系统,抑制炎症局部的PG合成而产生。主要对慢性钝痛,特别是炎性疼痛有效;对剧痛及内脏绞痛无效(B,D错)。(5)解热作用:只降低发热者的体温,对体温正常者几乎无影响(C对)。下丘脑调节和支配正常体温,下丘脑的体温调节中枢使散热和产热之间保持动态平衡。NSAIDs主要通过抑制下丘脑PG的生成而发挥解热作用(E错)。

 

3.【参考答案】D。中公解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-解热镇痛抗炎药的不良反应的知识点。(2)解热镇痛抗炎药不良反应:①胃肠道反应:胃肠功能紊乱是最常见的应用NSAIDs的不良反应(A对),主要机制是抑制胃部的COX-1,减少胃黏膜的血流,造成黏膜局部缺血坏死,COX-1生成的PG对于抑制胃酸分泌,保护胃黏膜有重要的防御保护和修复作用。②皮肤反应:皮肤反应是NSAIDs的第二大常见不良反应,包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎、光敏等皮肤反应,有时还会发生一些非常罕见的、严重甚至致命的不良反应。③血液系统反应:NSAIDs几乎都可以抑制血小板聚集,延长出血时间,但只有阿司匹林引起不可逆性反应。④其他不良反应:所有NSAIDs都有中枢神经系统反应,如头晕、头痛、嗜睡、精神错乱等。其他不良反应如耳鸣、耳聋、视力模糊、味觉异常、心动过速和高血压等。

 

4.【参考答案】B。中公解析:(1)该题考查的是药理学-解热镇痛抗炎药-解热镇痛抗炎药的分类的知识点。(2)按其结构不同分为:①水杨酸类(如:阿司匹林);②苯胺类(如:扑热息痛)(B对);③吡唑酮类(如:保泰松);④其他有机酸类(如:吲哚美辛、布洛芬)等。(3)均具有解热、镇痛作用而其抗炎作用却各具特点,如阿司匹林和吲哚美辛的抗炎作用较强,某些有机酸的抗炎作用强度中等,而苯胺类几乎无抗炎作用。

 

5.【参考答案】E。中公解析:(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-抗心律失常药的不良反应。(2)苯妥英钠与利多卡因相似,抑制钠通道失活态,减小部分除极的普肯耶纤维4期自动除极速率,降低其自律性。本药主要用于治疗室性心律失常,特别对强心苷中毒所致室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心脏手术、心导管术等所致室性心律失常。有致畸作用,孕妇禁用(E对)。其余药物非孕妇的禁忌症。

 

6.【参考答案】C。中公解析:(1)该题考查的是药理学-抗心律失常药-抗心律失常药的分类的知识点。(2)胺碘酮降低窦房结、普肯耶纤维的自律性和传导性,明显延长心肌细胞动作电位时程和有效不应期(C对),延长Q-T间期和QRS波。胺碘酮无翻转使用依赖性。(3)临床应用:胺碘酮是广谱抗心律失常药,对心房扑动、心房颤动、室上性心动过速和室性心动过速有效。(4)不良反应及注意事项:窦性心动过缓、房室传导阻滞及Q-T间期延长常见,尖端扭转型室性心动过速偶见。长期应用可见角膜褐色微粒沉着,不影响视力,停药后可逐渐消失。ABE为钠离子通道阻滞剂,D为钙离子通道阻滞剂。

 

参加每日一练,成就更好自己。这些对于你是不是小问题?加油!

 

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