2020护理专业知识易错题解析【2020.8.25】
今日是:2020护理专业知识易错题解析【2020.8.25】
1. 患者,男,56岁,主诉下腹胀痛,排尿困难。查体:可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛,以下护理措施错误的是:
A.为患者提供合适的排尿环境
B.诱导排尿:如听流水声或用温水冲洗会阴
C.按摩、热敷
D.立即直接为患者导尿,缓解疼痛
2. 膀胱内贮存部分尿液,当膀胱充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。当膀胱内压力降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态而不能排空,属于:
A.病理性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.真性尿失禁
D.假性尿失禁
3. 患者,男,43岁,以“伤寒”入院,护士遵医嘱为其灌肠,以下说法错误的是:
A.灌肠溶液量不得超过500ml
B.禁用肥皂水为患者灌肠,以免诱发肝性脑病
C.灌肠筒内液面距肛门不得超过30cm
D.若患者出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急等,应立即停止灌肠
4. 患者大便呈白陶土色,提示:
A.胆道梗阻
B.肝硬化
C.霍乱
D.胆囊结石
5. 为阿米巴痢疾患者灌肠的体位是:
A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.患侧卧位
6. 患者出现白色浑浊样尿液,提示:
A.泌尿系感染
B.泌尿系结石
C.泌尿系肿瘤
D.丝虫病
答案及试题解析在第二页记得查看哦!
1.【参考答案】D。中公解析:下腹胀痛,排尿困难,查体可见耻骨上膨隆,扪及囊样包块,叩诊呈实音,有压痛,提示患者发生了尿潴留,尿潴留的重点护理措施:(1)提供合适的排尿环境;(2)调整体位和姿势;(3)使用诱导排尿的措施:例如听流水声或用温水冲洗会阴;(4)用按摩、热敷、药物或针灸等方式促进排尿;(5)各种措施均无效时,可根据医嘱采用导尿术。D选项直接为患者导尿是错误的,各种措施均无效时,可根据医嘱采用导尿术,故此题选D。
2.【参考答案】D。中公解析:假性尿失禁(充溢性尿失禁),即膀胱内贮存部分尿液,当膀胱充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。当膀胱内压力降低时,排尿立即停止,但膀胱仍呈胀满状态而不能排空。其原因是脊髓初级排尿中枢活动受抑制,当膀胱充满尿液导致内压增高时,迫使少量尿液流出。故此题选D。
3.【参考答案】B。中公解析:为伤寒患者灌肠时,溶液量不得超过500ml,压力要低,即液面距肛门不得超过30cm。肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠,以减少氨的产生和吸收,以免诱发肝性脑病,不是伤寒,故此题选B。
4.【参考答案】A。中公解析:大便呈白陶土色,提示胆道梗阻。故此题选A。
5.【参考答案】B。中公解析:阿米巴痢疾病变多在回盲部,灌肠时采取右侧卧位,以提高治疗效果。故此题选B。
6.【参考答案】A。中公解析:出现脓尿时呈白色浑浊样,提示泌尿系感染。故此题选A。
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