2020医疗招聘考试临床学资料:腹外疝的考点和难点
外科学中,腹外疝是事业单位考试的重点,也是难点,今天中公卫生人才网的老师就和大家学习一下腹外疝的考点和难点。
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】腹外疝发生的最主要原因是:
A.年龄 B.腹内压增高
C.基础疾病 D.腹壁强度降低
1.【答案】D。
从这道题可以看出,考查的是腹外疝形成的原因。
一、概述
腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出所致。最常见的疝内容物为小肠。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因(其中腹壁强度降低为最主要的因素)。其中常见的为腹股沟疝,腹股沟斜疝是最常见的腹外疝。
二、鉴别
| 鉴别点 | 斜疝 | 直疝 | 股疝 |
| 发病年龄 | 多见于儿童及青少年 | 多见于老年 | 40岁以上妇女 |
| 突出途径 | 经腹股沟管突出 | 由直疝三角突出 | 经股管突出 |
| 进入阴囊 | 可进入 | 很少进入 | 决不进入 |
| 疝块外形 | 椭圆或梨形,有蒂 | 半球形,基底较宽 | 半球形,位于卵圆窝处 |
| 回纳疝块后压住内环 | 疝块不再突出 | 疝块仍可突出 | 疝块仍可突出 |
| 精索与疝囊的关系 | 精索在疝囊后方 | 精索在疝囊前外方 | - |
| 疝囊颈与腹壁下动脉的关系 | 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 | 疝囊颈在腹壁下动脉内侧 | - |
| 嵌顿机会 | 较多 | 极少 | 最易嵌顿(占60%) |
三、治疗
1.非手术治疗:1岁以下的婴幼儿。1岁以上的小儿仅作疝高位结扎,不作疝修补术。
2.手术治疗:腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修补。
以上是2020医疗招聘考试临床学资料:腹外疝的考点和难点,希望可以帮助到大家。
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