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2020医疗招聘考试临床学资料:腹外疝的考点和难点

中公卫生人才网 2020-09-21 14:01:39

外科学中,腹外疝是事业单位考试的重点,也是难点,今天中公卫生人才网的老师就和大家学习一下腹外疝的考点和难点。

首先我们来看一道考题:

1.【单选题】腹外疝发生的最主要原因是:

A.年龄 B.腹内压增高

C.基础疾病 D.腹壁强度降低

1.【答案】D。

从这道题可以看出,考查的是腹外疝形成的原因。

一、概述

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出所致。最常见的疝内容物为小肠。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因(其中腹壁强度降低为最主要的因素)。其中常见的为腹股沟疝,腹股沟斜疝是最常见的腹外疝。

二、鉴别

鉴别点 斜疝 直疝 股疝
发病年龄 多见于儿童及青少年 多见于老年 40岁以上妇女
突出途径 经腹股沟管突出 由直疝三角突出 经股管突出
进入阴囊 可进入 很少进入 决不进入
疝块外形 椭圆或梨形,有蒂 半球形,基底较宽 半球形,位于卵圆窝处
回纳疝块后压住内环 疝块不再突出 疝块仍可突出 疝块仍可突出
精索与疝囊的关系 精索在疝囊后方 精索在疝囊前外方
疝囊颈与腹壁下动脉的关系 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 疝囊颈在腹壁下动脉内侧
嵌顿机会 较多 极少 最易嵌顿(占60%)

三、治疗

1.非手术治疗:1岁以下的婴幼儿。1岁以上的小儿仅作疝高位结扎,不作疝修补术。

2.手术治疗:腹股沟疝最有效的治疗方法是手术修补。

以上是2020医疗招聘考试临床学资料:腹外疝的考点和难点,希望可以帮助到大家。

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