2020医疗招聘考试临床学资料:急性阑尾炎
阑尾炎是我们临床常见的疾病,也是我们外科科室常常接触的手术之一,并要求医学生本科毕业前应该掌握阑尾炎的基本诊断和处理原则,甚至是操作。那么先和中公卫生人才网见识一下阑尾炎的考试题型,在进行知识点梳理。
一、小试牛刀
【单选题1】阑尾炎最典型的体征是:
A.转移性右下腹痛 B.脐周痛
C.中上腹痛 D.右下腹包块
【答案】A
二、知识汇总
1.病因:阑尾炎发生的最主要原因是由于管腔堵塞引起。
2.症状:
(1)患者会表现中上腹痛,继而有脐周痛,然后表现为典型的转移性右下腹痛。腹痛部位在阑尾的体表投影点——麦氏点,即脐与右髂前上棘连线的中外1/3处,有压痛反跳痛。
(2)如若局部有化脓可触及右下腹包块,直肠指检可触及痛性肿块。
(3)脓肿破溃穿孔也会引起腹膜炎,表现为腹膜刺激征。
(4)由于阑尾在人体是半游离状态,因此它的发病部位多种多样:
a.腰大肌试验:提示阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位。
b.闭孔内肌试验:提示阑尾靠近闭孔内肌。
6.结肠充气试验:阑尾炎时可阳性,但阴性不能排除诊断。
3.治疗:对于阑尾炎最佳处理是手术切除;轻微炎症,用抗生素治疗即可;脓肿甚至是穿孔时立即行手术。
三、深度测试
【单选题】男性患者,25岁,自觉右下腹疼痛,体检发现右下腹有压痛反跳痛,诊断为阑尾炎轻症。首选处理是:
A.手术切除 B.抗生素治疗
C.吗啡 D.阿托品
【答案】B
以上是对急性阑尾炎的考点总结,更多内容关注中公卫生人才网临床学考试资料库!
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