2020医疗招聘考试中医学资料:直肠疾病考点总结
很多考生对中医外科学不太熟悉,同时由于分值较少导致在复习时容易忽略。其实这种不熟悉的科目往往容易拉分。为了便于复习,中公卫生人才网将中医外科学第九章肛门直肠疾病中的相关考点为大家进行总结。
1.息肉痔的治疗方法中,注射疗法适用于小儿无蒂息肉。结扎法适用于低位带蒂息肉。电烙法适用于较高位的小息肉。
2.肛痈热毒蕴结证的治法为清热解毒;代表方为仙方活命饮/黄连解毒汤。火毒炽盛证的治法为清热解毒透脓;代表方为透脓散。阴虚毒恋证的治法为养阴清热,祛湿解毒;代表方为青蒿鳖甲汤+三妙丸。
3.肛漏指直肠或肛管与周围皮肤相通形成的瘘管,也称肛瘘。以流脓、疼痛、瘙痒为主症。分类:低位单纯性肛漏、低位复杂性肛漏、高位单纯性肛漏、高位复杂性肛漏。
4.肛裂特点:以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主症。
5.早期肛裂:病程较短,仅在肛管皮肤出现一个小的溃疡,创面浅色鲜红,边缘整齐有弹性。陈旧性肛裂:病程较长(约3~5个月以上),反复发作,痛剧,创面颜色灰白,创缘呈缸口样增厚,底部形成平整质硬的灰白组织(栉膜带)。
6.肛裂血热肠燥证的治法为清热润肠通便;代表方为凉血地黄汤+脾约麻仁丸。阴虚津亏证的治法为养阴清热润肠;代表方为润肠汤。气滞血瘀证的治法为理气活血,润肠通便;代表方为六磨汤。
7.肛裂的手术治疗-扩肛法:适于早期肛裂,无结缔组织外痔、肛乳头肥大等并发症者。切开疗法:适于陈旧性肛裂,伴结缔组织外痔、肛乳头肥大等。肛裂侧切术:适于不伴结缔组织外痔、皮下瘘的陈旧性肛裂。纵切横缝法:适于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。
8.脱肛脾虚气陷证的治法为补气升提,收敛固涩;代表方为补中益气汤。湿热下注证的治法为清热利湿;代表方为萆薢渗湿汤。
【例题】下列哪一项是肛痈热毒蕴结证的选方:
A.仙方活命饮 B.透脓散
C.青蒿鳖甲汤 D.三妙丸
【答案】A。解析:肛痈热毒蕴结证的治法为清热解毒;代表方为仙方活命饮/黄连解毒汤。火毒炽盛证的治法为清热解毒透脓;代表方为透脓散。阴虚毒恋证的治法为养阴清热,祛湿解毒;代表方为青蒿鳖甲汤+三妙丸。
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