2020医疗招聘考试中医学资料:水痘知识点总结
在中医事业单位考试中,中医儿科学传染病这一章节疾病较多,可简便记忆为“四疹两痘痄腮顿咳”八个疾病。这八个疾病不仅在临床表现上容易混淆,在辨证选方时也容易混淆,中公卫生人才网总结了这几个疾病的特征性表现供大家学习,下面讲解下水痘。
一、概念特点
1.概念:水痘是由水痘时邪(水痘—带状疱疹病毒)引起的一种传染性强的出疹性疾病。
2.特点:(1)发热+瘙痒+“四世同堂”(丘疹、疱疹、破溃、结痂);
(2)好发于6~9岁,好发于冬春季节。
二、病因病机
1.病因病机:水痘时邪蕴郁肺脾,湿热蕴蒸,透于肌表。
2.病位:肺脾。
三、辨证论治
1.治疗原则:清热解毒化湿。
2.证治分类
| 证型 | 症状 | 治法 | 代表方 | |
| 常 证 |
邪伤肺卫 | 发热恶寒或无热,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,1~2日疹出,初为斑疹,继而丘疹、疱疹,分布稀疏,疹色红润,疱浆清亮,此起彼伏,伴痒感,舌苔薄白,脉浮数。 | 疏风清热 利湿解毒 |
银翘散 |
| 邪炽气营 | 壮热不退,烦躁不安,口渴欲饮,面红目赤,水痘分布稠密,疹色紫暗,疱浆混浊,甚则可见出血性皮疹、紫癜,可呈离心性分布,大便干结,小便黄赤,舌红或舌绛,苔黄糙而干,脉数有力。 | 清气凉营 解毒化湿 |
清胃解毒汤 | |
| 变 证 |
邪陷心肝 | 壮热持续,烦躁不安,神昏谵语或昏愦不语,甚则昏迷抽搐,舌质红绛,苔黄糙,脉弦数。 | 清热解毒 镇惊开窍 |
清瘟败毒饮 (同痄腮) |
| 邪毒闭肺 | 高热不退,咳嗽痰鸣,气急憋喘,鼻翼煽动,口唇紫绀,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉洪数(类肺炎喘嗽)。 | 清热解毒 开肺化痰 |
麻杏石甘汤 | |
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