2020医疗招聘考试医基资料:什么是老慢支
小明:咳!咳!咳!
小华:兄弟,咋的了?还咳起来了。
小明:兄弟,别说了,最近身体不舒服了。
小华:兄弟,早和你说了,别抽那么多烟了,看,老慢支了吧!
小明:兄弟,我年纪大,不禁吓。
上面的笑话呢,首先是想让小伙伴们放松一下心情,另外,作为医学生的我们还需要去思考几个问题:(1)长时间抽烟引起咳嗽我们就能去判断他得了慢支吗?(2)如果不能的话,怎样才能判断;(3)老慢支又会有什么样的表现呢?
那么在这里呢,中公卫生人才网就一一来为大家解密。
慢性支气管炎是发生于支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎性疾病,是一种常见病、多发病,中老年人群中发病率达15%~20%。主要临床特征为反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息症状,且症状每年至少持续3个月,连续2年以上。病情持续多年者常并发严重影响健康的肺气肿及慢性肺源性心脏病。
1.病因和发病机制包括:
(1)病毒和细菌感染;
(2)吸烟;
(3)空气污染与过敏因素;
(4)机体内在因素。
2.病理变化:早期,病变常限于较大的支气管,随病情进展逐渐累及较小的支气管和细支气管。主要病变为:
(1)呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;
(2)黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;
(3)管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;
(4)管壁平滑肌断裂、萎缩(喘息型者,平滑肌束增生、肥大),软骨可变性、萎缩或骨化。
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