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2021医疗招聘考试医基资料:谈谈吗啡

中公卫生人才网 2021-02-20 14:33:00

谈到吗啡,可能大家首先想到的就是毒品。但是只要我们正确地使用,吗啡在临床上是非常重要的一类药物。关于吗啡的药理作用大家都知道哪些呢?下面我们就一起来学习一下吗啡的药理作用。

1.吗啡可以影响我们的中枢神经系统,起到镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳的作用。其中呼吸抑制也是吗啡中毒最主要的死因,针尖样瞳孔是吗啡中毒的典型特征。那真的发生了中毒我们该如何进行解救呢?其实解救方法很简单,直接用阿片受体拮抗药纳洛酮就可以啦。

2.吗啡可以兴奋平滑肌,治疗量吗啡可以引起胆道奥狄括约肌痉挛性收缩,胆囊内压亦明显提高,可致上腹不适甚至胆绞痛,可用阿托品缓解,所以在治疗胆绞痛的时候吗啡需要与阿托品联用。吗啡还能降低子宫张力、收缩频率和收缩幅度,延长产妇分娩时程,所以产妇是不能用吗啡进行止痛的。同时大剂量吗啡还可以收缩支气管平滑肌,诱发和加重支气管哮喘,所以哮喘的病人也是不可以用吗啡来镇痛的。

3.吗啡对脑循环影响很小,但因抑制呼吸使体内CO2蓄积,引起脑血管扩张和阻力降低,导致脑血流增加和颅内压增高,所以头痛的病人或者颅压增高的病人也是不可以用吗啡来镇痛的。

4.吗啡还具有抑制免疫的作用,包括抑制淋巴细胞增殖,减弱自然杀伤细胞的细胞毒作用;同时可抑制HIV蛋白诱导免疫反应。

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