2021医疗招聘考试护理学资料:如何为患者做好特殊口腔护理
既然我们要学习如何为患者做好特殊口腔护理,就应该先了解一下什么样的患者需要进行特殊口腔护理以及为什么需要给这些患者做口腔护理。对于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及生活不能自理的病人,护士应遵医嘱给予特殊口腔护理,一般每日2~3次。如病情需要,应酌情增加次数。以保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染等并发症;也可去除口腔异味,促进食欲,确保病人舒适;还能评估口腔如黏膜、舌苔及牙龈等变化,提供病人病情动态变化的信息。
想要做好特殊口腔护理,我们就需要严格掌握以下操作流程:
(1)将用物带至患者床旁,查对床号、姓名,与患者交流解释,以取得合作。
(2)协助患者侧卧(或头偏向一侧),面向操作者,颌下围干毛巾,弯盘置患者口角旁,倒漱口液,润湿并清点棉球数量。
(3)湿润口唇,协助病人用吸水管吸水漱口。嘱病人张口,护士一手持手电筒,一手持压舌板观察口腔情况,昏迷病人或牙关紧闭者可用开口器协助张口。
(4)按顺序擦拭:用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球,拧干。
①嘱病人咬合上、下齿,用压舌板撑开左侧颊部,纵向擦洗牙齿左外侧面,由臼齿洗向门齿。同法擦洗牙齿右外侧面。
②嘱病人张开上、下齿,擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面,弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿。
③擦洗舌面、舌下及硬腭部。
④擦洗完毕,再次清点棉球数量。
(5)协助病人再次漱口,纱布擦净口唇,再次评估口腔状况。涂液体石蜡或润唇膏,酌情涂药。
(6)撤去弯盘及治疗巾,整理床单位,清理用物,洗手。
另外操作中也有一些我们需要注意的事项:
(1)昏迷患者禁忌漱口,以免引起误吸。需用开口器,应从臼齿处放入,对牙关紧闭者不可用暴力使其开口。
(2)使用的棉球不可过湿,以不能挤出液为宜,防止因水分过多造成误吸。注意夹紧棉球勿将其遗留在口腔内。
(3)对活动义齿应先取下,用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,待患者漱口后再戴上。暂时不用的义齿,可浸于冷水杯中备用,每日更换一次清水。不可将义齿泡在热水或乙醇内,以免义齿变色、变形和老化。
(4)长期应用抗生素者,应观察口腔黏膜有无真菌感染。
(5)传染病患者用物须按消毒隔离原则处理。
(6)擦洗时动作要轻,以免损伤口腔黏膜,特别是对凝血功能较差的患者。
口腔护理是临床护理工作的重要环节,护士应认真评估病人的口腔卫生状况,为患者做好口护,维持患者良好的口腔卫生状况,可保持口腔清洁,预防感染,促进口腔正常功能的恢复,从而提高病人生活质量。
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