医疗卫生招聘

首页 >医疗卫生招聘 > 备考资料 > 临床 >

2021医疗招聘考试临床学资料:腹外疝考点总结

中公卫生人才网 2021-04-08 19:00:35

体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,称为疝。疝多发生于腹部,以腹外疝为多见。腹外疝是腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或孔隙,向体表突出而致。在事业单位考试中腹外疝属于重难点,考题常涉及肠梗阻的分类、鉴别诊断和治疗等。接下来让我们一起学习腹外疝的重点内容吧!

一、病因

腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发生的两个主要原因。

二、临床分型

 

类型

特点

临床表现

易复性疝

疝内容物容易回纳入腹腔,易复性斜疝回纳后,紧压腹股沟管深环疝块不出现

腹股沟区肿块,常在站立、行走、咳嗽或劳动时出现,偶有胀痛。

用手按压肿块并嘱患者咳嗽,可有膨胀性冲击感

难复性疝

疝内容物不能完全回纳疝内容物无器质性改变

胀痛稍重

嵌顿性疝

斜疝好发,主要因腹压骤增引起。疝嵌顿后发生静脉回流受阻,无动脉性血循环障碍,嵌顿及时解除,肠管可恢复;

Richter疝内容物仅为肠壁的一部分;

Littre疝内容物是小肠憩室(Meckel憩室)

内容物如为大网膜,局部疼痛较轻微;内容物如为肠袢,局部疼痛明显,伴有恶心、呕吐、无排便排气、腹胀等机械性肠梗阻表现;Richter疝局部肿块不明显,不一定有肠梗阻表现,且不易引起绞窄

绞窄性疝

嵌顿未及时解除,发生动脉性血循环障碍导致肠壁坏死

肠袢坏死穿孔时,疼痛可因压力骤减暂缓解;绞窄时间过长易致感染

 

三、斜疝、直疝与股疝的鉴别

 

鉴别点

斜疝

直疝

股疝

发病年龄

多见于儿童及青少年

多见于老年

40岁以上妇女

突出途径

经腹股沟管突出

由直疝三角突出

经股管突出

进入阴囊

可进入

很少进入

疝块外形

椭圆或梨形,有蒂

半球形,基底较宽

半球形,位于卵圆窝处

回纳疝块后压住内环

疝块不再突出

疝块仍可突出

疝块仍可突出

精索与疝囊的关系

精索在疝囊后方

精索在疝囊前外方

疝囊颈与腹壁下动脉的关系

疝囊颈在腹壁下动脉外侧

疝囊颈在腹壁下动脉内侧

嵌顿机会

较多

极少

最易嵌顿(占60%

 

小结:

(1)腹股沟直疝=老年+半球形肿块易回纳+平卧后多自行消失。

(2)腹股沟斜疝=儿童/青少年+椭圆形肿块+可进入阴囊+回纳疝块后压住内环不再突出。

(3)股疝=中年女性+腹股沟韧带下半球形肿块+不回纳+咳嗽时无明显冲击感。

欢迎关注(中公教育医疗卫生招聘考试频道)
及时掌握医疗卫生招聘考试信息

微信咨询 回复“2022”领取备考大礼包
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

如果对你有帮助的话,就点个赞吧!

 猜你喜欢换一换  

 图书教材去APP查看更多图书

备考工具
退出

医疗卫生招聘<

进入频道首页

考试信息

卫生人才招聘 考试政策 信息汇总 报考指导 医院招聘 报名入口 准考证打印 成绩查询 考试大纲 面试信息 笔试通知 资格审查 公示 岗位表

备考资料

公共基础知识 医学基础知识 临床 护理 中医 药学 面试资料 预防医学 难点解析 中药学 口腔学 麻醉学 检验学 康复治疗学 医学影像学 卫生政策法律法规 医学心理学 医学伦理学 考试经验 职业能力倾向测验

考试题库

公共基础知识 专业知识 面试 历年真题 职业能力测验 医学基础知识

各项目入口一键直达<

国家公务员

地方公务员

北京公务员

山东公务员

浙江公务员

江苏公务员

湖南公务员

辽宁公务员

吉林公务员

黑龙江公务员

上海公务员

四川公务员

广东公务员

天津公务员

云南公务员

湖北公务员

河南公务员

福建公务员

安徽公务员

河北公务员

重庆公务员

江西公务员

陕西公务员

贵州公务员

青海公务员

内蒙古公务员

宁夏公务员

新疆公务员

广西公务员

甘肃公务员

山西公务员

海南公务员

西藏公务员

事业单位招聘

公选/遴选考试

大学生村官

军人考试

教师考试

警法考试

选调生

三支一扶

农村信用社

申论热点

银行考试

医学考试

会计考试

在职硕士

医疗卫生招聘

社区工作者

考研

中公新闻

时事政治

行测

面试

申论

公益性岗位

国企招聘

乡镇公务员

防诈骗技巧

公基常识

一级消防工程师

投资者关系网站

公考问答

社会工作师

四六级

法考

软考

PMP

建设工程

IT培训

外语培训