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2021医疗招聘考试护理学资料:临终护理路在何方

中公卫生人才网 2021-04-19 11:40:29

临终护理这一章节在我们统考中占得分值并不是很大,考点相对集中,所以在复习的过程中要注意捞干货。咱们今天主要讲的是临终患者及家属的护理和死亡后的护理这两节的相关考点。讲解之前我们首先要知道什么是临终患者。临终患者指的是濒临死亡,即将走到人生尽头的患者,因此临终的患者心理反应往往比较复杂,共分为五期。那在这我就想考一下大家了,临终患者的心理分为哪五期呢?每一期又都是什么特点呢?这个考点在我们统考中还是比较喜欢考的。这五期分别是:否认期、愤怒期、协议期、忧郁期及接受期。他们各自的特点如下:

否认期:患者得知自己患不治之症时表现出震惊与否认,他们常说的话是:“不,不是我!”或“这不是真的!一定是搞错了!”。患者不承认自己患了绝症或者是病情恶化,认为这可能是医生的误诊。他们常常怀着侥幸的心理到处求医以期推翻诊断。此期是个体得知自已即将死亡后的第一个反应,对这种心理应激的适应时间长短因人而异,大部分患者几乎都能很快停止否认,而有的患者直到迫近死亡仍处于否认期。

愤怒期:进入此阶段的患者表现出生气愤怒、怨恨的情绪,患者常会愤愤地想:“为什么是我?”、“老天太不公平!”或“我为何这么倒霉?”。此期是个体得知自已即将死亡后的第二个反应,对这种心理应激的适应时间长短同样因人而异。

协议期:愤怒的心理消失后,患者开始接受自己已患绝症的现实。他们常常会表示:“假如再给我一年时间……”此期患者已承认存在的事实,希望能发生奇迹。患者为了尽量延长生命,希望有好的治疗方法,并会做出许多承诺作为延长生命的交换条件。处于此阶段的患者对生存还抱有希望,也肯努力配合治疗。

忧郁期:经历了前三个阶段之后,临终患者的身体更加虚弱,病情更加恶化,这时他们的气愤或暴怒,都会被一种巨大的失落感所取代。患者表现为悲伤、情绪低落退缩、沉默抑郁和绝望等。

接受期:“好吧,既然是我,那就去面对吧。”患者会感到自己已经竭尽全力,没有什么悲哀和痛苦了,于是开始接受即将面临死亡的事实。此阶段患者相当平静,表现出惊人的坦然,他们喜欢独处,睡眠时间增加,情感减退。

通过我对以上五期的特点的介绍,想必大家已经把这个知识点基本掌握了。如果患者死亡之后,我们不仅对患者进行尸体护理,对家属也要进行一系列的心理护理,这也属于临终关怀的重要内容,考点虽然不如其他知识点集中,但也是需要大家熟悉和理解的。

最后希望大家在学会知识的基础上,在工作中如果遇到临终的患者,一定注意患者的心理变化,给予相应的心理护理,学会学以致用。

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