2021医学基础知识考试试题每日一练【2021.6.9】
1. 血栓形成的条件包括:()
A.心血管内皮细胞的损伤
B.血流状态的异常
C.血液凝固性增加
D.血液凝固性减少
E.以上都对
2. 局部血液循环障碍表现:()
A.水分在组织间隙中增加称水肿
B.红细胞溢出血管称出血
C.动脉血量增加称充血
D.静脉血量增加称淤血
E.血管内血量减少称缺血
3. 肺动脉栓塞说法正确的是:()
A.栓子来自左心腔
B.栓子绝大多数(95%以上)来自下肢膝以上的深部静脉
C.栓子偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓
D.中、小栓子多栓塞肺动脉的小分支常见于肺下叶
E.大的血栓栓子栓塞多在肺动脉主干或大分支
4. 下列哪项是血栓对机体的影响:()
A.阻塞血管
B.栓塞
C.心瓣膜变形
D.广泛性出血
E.以上都对
5. 出血性梗死发生的条件:()
A.严重淤血
B.组织致密
C.可逆性损伤
D.组织疏松
E.以上都对
6. 以下说法正确的是:
A.肠梗死灶呈节段形
B.心肌梗死灶呈地图状
C.脾梗死灶呈锥形
D.肾梗死灶呈锥形
E.肺梗死灶呈锥形
答案及试题解析在第二页记得查看哦!
1.【参考答案】ABC。中公解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓的形成的知识点。(2)血栓形成是血液在流动状态由于血小板的活化和凝血因子被激活致血液发生凝固。血栓形成的条件包括:①心血管内皮细胞的损伤。心血管内膜的损伤,是血栓形成的最重要和最常见的原因(A对)。②血流状态的异常(B对)。③血液凝固性增加(C对、DE错)。故本题选ABC。
2.【参考答案】ABCDE。中公解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-绪论的知识点。(2)局部血液循环障碍表现为:①血管内成分溢出血管:水分在组织间隙中增加称水肿(A对);水分在体腔内积聚称积液;红细胞溢出血管称出血(B对);②局部组织血管内血液含量异常:动脉血量增加称充血(C对);静脉血量增加称淤血(D对);血管内血量减少称缺血(E对);③血液内出现异常物质:血液有形成分析出或凝固称为血栓形成,血管内出现空气、脂滴、羊水等异常物质阻塞局部血管称为栓塞,由于缺血、栓塞引起的组织坏死称为梗死。故本题选ABCDE。
3.【参考答案】BCDE。中公解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-栓塞的知识点。(2)肺动脉栓塞:造成肺动脉栓塞的栓子绝大多数(95%以上)来自下肢膝以上的深部静脉(A错、B对),特别是腘静脉、股静脉和髂静脉,偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓(C对)。根据栓子的大小和数量,其引起栓塞的后果不同:①中、小栓子多栓塞肺动脉的小分支:常见于肺下叶,除多发性或短期内多次发生栓塞外,一般不引起严重后果,因为肺有双重血液循环,肺动脉和支气管动脉间有丰富的吻合支,侧支循环可起代偿作用(D对)。这些栓子可被溶解而消失或机化变成纤维状条索。若在栓塞前,肺已有严重的淤血,微循环内压升高,使支气管动脉供血受阻,可引起肺组织的出血性梗死。②大的血栓栓子栓塞肺动脉主干或大分支(E对):较长的栓子可栓塞左右肺动脉干,称为骑跨性栓塞。患者可突然出现呼吸困难、发绀、休克等症状。严重者可因急性呼吸和循环衰竭死亡(猝死)。③若栓子小但数目多,可广泛地栓塞肺动脉多数小分支,亦可引起右心衰竭猝死。故本题选BCDE。
4.【参考答案】ABCDE。中公解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-血栓形成的知识点。(2)血栓形成对破裂的血管起止血的作用,这是对机体有利的一面。如慢性胃、十二指肠溃疡底部和肺结核性空洞壁的血管,在病变侵蚀前已形成血栓,可避免大出血的可能性。但多数情况下血栓形成对机体有不同程度的不利影响,这取决于血栓的部位、大小、类型和血管腔阻塞的程度,以及有无侧支循环的建立。①阻塞血管:动脉血管管腔未完全阻塞时,可引起局部器官或组织缺血,实质细胞萎缩。若完全阻塞而又无有效的侧支循环时,则引起局部器官或组织缺血性坏死(梗死)(A对)。②栓塞:当血栓与血管壁黏着不牢固时,或在血栓软化、碎裂过程中,血栓的整体或部分脱落成为栓子,随血流运行,引起栓塞(B对)。③心瓣膜变形:风湿性心内膜炎和感染性心内膜炎时,心瓣膜上反复形成的血栓发生机化,可使瓣膜增厚变硬、瓣叶之间粘连,造成瓣膜口狭窄;瓣膜增厚、卷缩,腱索增粗缩短,则引起瓣膜关闭不全(C对)。④广泛性出血:DIC时微循环内广泛性纤维素性血栓形成可导致广泛性出血(D对)。ABCD均对,故E对。故本题选ABCDE。
5.【参考答案】AD。中公解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-梗死的知识点。(2)出血性梗死:发生条件:①严重淤血(A对);②组织疏松(D对);常见类型:①肺出血性梗死;②肠出血性梗死(AD对、BCE错)。故本题选AD。
6.【参考答案】ABCDE。中公解析:(1)该题考查的是病理学-局部血液循环障碍-梗死的病变及类型的知识点。(2)梗死灶的形状取决于发生梗死的器官血管分布方式。多数器官的血管呈锥形分支,如脾、肾、肺等,故梗死灶也呈锥形,切面呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞处,常指向脾门、肾门、肺门,底部为器官的表面(CDE对);肠系膜血管呈扇形分支和支配某一肠段,故肠梗死灶呈节段形(A对);心冠状动脉分支不规则,故心肌梗死灶的形状也不规则,呈地图状(B对)。故本题ABCDE。
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