医疗卫生招聘

首页 >医疗卫生招聘 > 备考资料 > 医学基础知识 >

医学基础知识重点考点:有机磷酸酯类

中公卫生人才网 2021-07-29 15:24:38

有机磷酸酯类的中毒机制、中毒表现、中毒诊断、中毒治疗是事业单位考试会考查的内容,其中中毒表现和中毒治疗是重点考查内容,要求同学们重点掌握。

有机磷酸酯类主要作为农业和环境卫生杀虫剂,如敌百虫、乐果、敌敌畏等。本类物质对人、畜均有毒性,职业性中毒最常见途径为经皮肤或呼吸道吸入,非职业性中毒则大多由口摄入。

一、中毒机制

有机磷酸酯类进入人体后,与乙酰胆碱酯酶以共价键结合,形成难以水解的磷酰化乙酰胆碱酯酶,使乙酰胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成乙酰胆碱在体内大量积聚,引起一系列中毒症状。

二、中毒表现

由于乙酰胆碱的作用极其广泛,故中毒症状表现多样化,主要为毒蕈碱样(M样)和烟碱样(N样)症状,即急性胆碱能危象。

1.M样症状:表现为瞳孔明显缩小、睫状肌痉挛、视物模糊。也可见泪腺、鼻腔腺体、唾液腺、支气管和胃肠道腺体分泌增加。由于支气管平滑肌收缩、呼吸道腺体分泌增加所致的呼吸困难。当毒物由胃肠道摄入时,则胃肠道症状可首先出现,表现为厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。严重中毒时,常可表现为口吐白沫、呼吸困难、流泪、阴茎勃起、大汗淋漓、大小便失禁、心率减慢和血压下降。

2.N样症状:表现为肌无力、不自主肌束抽搐、震颤,并可导致明显的肌麻痹,严重

时可引起呼吸肌麻痹,甚至呼吸停止。

3.中枢神经系统:表现为先兴奋、不安,继而出现惊厥,后转为抑制,出现意识模糊、共济失调、谵妄、反射消失、昏迷等症状。

急性有机磷酸酯类中毒死亡可发生在5分钟至24小时内,取决于摄入体内的毒物种类、量、途径等因素,死亡的主要原因为呼吸衰竭及继发性心血管功能障碍。

三、中毒诊断

应测定患者红细胞和血浆中的乙酰胆碱酯酶活性。尽管乙酰胆碱酯酶的活性在正常人群中差异极大,但中毒者在症状未出现前乙酰胆碱酯酶的活性已明显降低至正常人群的平均水平以下。

四、中毒治疗

1.消除毒物:经口中毒者,应首先抽出胃液和毒物,并用微温的2%碳酸氢钠溶液或1%盐水反复洗胃,直至洗出液中不含农药味,随后给予硫酸镁导泻。

2.解毒药物:阿托品和胆碱酯酶复活药(目前常用的药物有氯解磷定、碘解磷定和双复磷等)联合用药、尽早用药、足量用药、重复用药。(阿托品足量的指标是:M样中毒症状迅速消失或出现“阿托品化”,即瞳孔散大、口干、皮肤干燥、颜面潮红、肺部啰音显著减少或消失、心率加快等;胆碱酯酶复活药足量的指标是:N样中毒症状全部消失,全血或红细胞中胆碱酯酶活性分别恢复到50%~60%或30%以上)

以上就是我们学习的有机磷酸酯类的所有内容。

欢迎关注(中公教育医疗卫生招聘考试频道)
及时掌握医疗卫生招聘考试信息

微信咨询 回复“2022”领取备考大礼包
THE END  

声明:本站点发布的来源标注为“中公教育”的文章,版权均属中公教育所有,未经允许不得转载。

如果对你有帮助的话,就点个赞吧!

 猜你喜欢换一换  

 直播课堂

2022年事业单位医疗岗考情分析会-5月14日笔试

安徽2022年事业单位医疗岗考情分析会-5月14日笔试

医疗卫生招聘 |02-12 07:00

免费
2022新版四川医疗《卫生公共基础》图书讲解

四川卫生公共基础图书讲解-卫生法律法规

医疗卫生招聘 |02-15 07:00

¥12.12
2022年重庆医疗招聘2月备考讲座

重庆节后回“血“-综合经济考点盘点

医疗卫生招聘 |02-16 07:00

免费
2022宁夏医疗联考(E类)-医编启蒙计划

宁夏思维启学课-10秒定位数量的秘诀(数量关系)

医疗卫生招聘 |02-16 07:00

免费

 图书教材去APP查看更多图书

备考工具
退出

医疗卫生招聘<

进入频道首页

考试信息

卫生人才招聘 考试政策 信息汇总 报考指导 医院招聘 报名入口 准考证打印 成绩查询 考试大纲 面试信息 笔试通知 资格审查 公示 岗位表

备考资料

公共基础知识 医学基础知识 临床 护理 中医 药学 面试资料 预防医学 难点解析 中药学 口腔学 麻醉学 检验学 康复治疗学 医学影像学 卫生政策法律法规 医学心理学 医学伦理学 考试经验 职业能力倾向测验

考试题库

公共基础知识 专业知识 面试 历年真题 职业能力测验 医学基础知识

各项目入口一键直达<

国家公务员

地方公务员

北京公务员

山东公务员

浙江公务员

江苏公务员

湖南公务员

辽宁公务员

吉林公务员

黑龙江公务员

上海公务员

四川公务员

广东公务员

天津公务员

云南公务员

湖北公务员

河南公务员

福建公务员

安徽公务员

河北公务员

重庆公务员

江西公务员

陕西公务员

贵州公务员

青海公务员

内蒙古公务员

宁夏公务员

新疆公务员

广西公务员

甘肃公务员

山西公务员

海南公务员

西藏公务员

事业单位招聘

公选/遴选考试

大学生村官

军人考试

教师考试

警法考试

选调生

三支一扶

农村信用社

申论热点

银行考试

医学考试

会计考试

在职硕士

医疗卫生招聘

社区工作者

考研

中公新闻

时事政治

行测

面试

申论

公益性岗位

国企招聘

乡镇公务员

防诈骗技巧

公基常识

一级消防工程师

投资者关系网站

公考问答

社会工作师

四六级

法考

软考

PMP

建设工程

IT培训

外语培训