医疗卫生护理学重点考点:宫缩乏力
两位初产妇一起被送进产房,其中一位2个多小时就出来,而另一位等了5个多小时都没有出来。家属非常焦虑地问医生为什么妻子这么久都没有出来的。医生说:“您妻子出现了宫缩乏力。”
此时恰巧被小编听到,想了解什么是宫缩乏力,宫缩乏力对于产妇和孩子有什么影响。于是,决定咨询下主治医生。
小编:医生,您好!想请问下,什么情况下会导致宫缩乏力?
医生:宫缩乏力就是指生孩子没力气了,这搞不好有生命危险。产力主要以子宫收缩力为主,在分娩时,如果子宫收缩的节律性、对称性、极性不正常,或强度、频率有改变,都属于产力异常。具体来讲,有子宫收缩乏力和子宫收缩过强两类。每一类又可再分为协调性子宫收缩和不协调性子宫收缩。
小编:生宝宝这么关键的时刻居然乏力,开什么玩笑。
医生:既然乏力,就得知道原因,可能是头盆不称,就是胎儿头大骨盆小,胎头无法入盆;或胎位异常引起的,如臀位或横位。由于胎儿先露部下降受阻,没有紧贴子宫下段及宫颈内口,无法引起反射性子宫收缩,而导致的继发性宫缩乏力。当然也有子宫自身的原因,如巨大儿、多胎妊娠、羊水过多等原因使子宫肌纤维过度伸展而导致子宫失去了正常收缩能力,或是子宫发育不良,宫内感染、畸形、肌瘤等引起的原发性子宫收缩乏力。另外,产妇的心理因素也是一个重要原因,临产前太恐惧太害怕、睡眠不足、膀胱充盈、进食不够、体力过度消耗和水电解质紊乱等,都可能引起宫缩乏力。
小编:原来这么多的原因引起的宫缩乏力,那会对孕妈和孩子有什么影响吗?
医生:其实,协调性子宫收缩乏力,对胎儿影响并不大。但不协调性宫缩乏力,那就有些危险了,因为子宫时刻都处在高张力下,宫壁在间歇期,也不能完全放松,这种宫缩不能使宫口如期扩张、也不能使胎先露如期下降,属无效宫缩,很容易导致胎儿宫内窘迫。
小编:那么,宫缩乏力能预防吗?
医生:当然,我们建议孕妈积极参加孕妇课堂,认真学习分娩的知识。增强分娩的信心,进入产程后,也可以由家人或导乐师陪伴分娩,避免精神紧张,或者使用拉玛泽呼吸法调整呼吸,也是不错的选择。同时,孕期应该多吃粗纤维食物、多喝水、防止便秘。临产前更要多吃东西,喝电解质饮料,保持体力,在产程中及时排空大小便,就无碍了。如果是产程长、产妇过度疲劳或烦躁不安者,我们会给予镇静剂,如地西泮,使产妇休息后体力和子宫收缩力得以恢复。
小编:原来生孩子,除了正常分娩,还有这么多的异常情况。我觉得所有孕妈们真的太伟大和辛苦了。
主任:说了这么多,还是要提醒孕妈们,加强运动,合理膳食,按时休息,科学调养,至关重要。为了宝宝能顺利出生,培养良好的生活习惯又何妨。
小编:这一期的异常分娩咨询就到这了,这也是事业单位考试的难点内容喔!下一期让我们一起探索,宫缩过强又会带来怎样的影响?
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