医学基础知识重点考点:血压的测量
血压的测量是诊断学考试中的常考点和重难点。原发性或特发性高血压,又称高血压病,是我国最常见的心血管疾病,所以血压的检测对控制高血压病尤为重要。中公教育的医考专家就血压的监测的内容进行了相关知识点的总结,希望可以帮助各位考生进行复习。
高血压的患者后期一些脏器功能会损伤,如心脏病变主要为左心室肥大,左心室壁增厚。晚期当左心室代偿失调,心肌收缩力降低时,逐渐出现心腔扩张,称为离心性肥大,严重者可发生心力衰竭。以及肾脏病变,视网膜病变和脑病变等,所以高血压患者应正确监测血压并规律服用抗高血压药物。
1.血压的测量方法
被检查者半小时内禁烟,禁咖啡,排空膀胱,安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少5分钟。测血压时肘部置于心脏同一水平,将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约2.5cm,气袖之中央位于肱动脉表面。选用的气袖宽度应该适宜,手臂过于粗大或测大腿血压时,用标准气袖测值会过高;反之,手臂太细或儿童测压时用标准气袖则结果会偏低。
2.血压标准
正常血压:收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg。
正常高值:收缩压120~139mmHg,舒张压80~89mmHg。
3.血压变动的临床意义
(1)高血压:若在安静、清醒和未使用降压药的条件下采用标准测量方法,至少3次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压90mmHg,即可认为有高血压。
(2)脉压改变:脉压明显增大,见于甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全和动脉硬化等。脉压减小,可见于主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。
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