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2021医学基础知识试题-生物化学试题解析(2021.9.7)

中公卫生人才网 2021-09-07 11:31:43

1. 长期饥饿时大脑的能量来源主要是:

A.葡萄糖

B.氨基酸

C.甘油

D.酮体

 

2. 胞浆内不能进行下列哪一代谢途径:

A.脂肪酸β-氧化

B.磷酸戊糖途径

C.糖原合成与分解

D.糖酵解

 

3. 下列关于应激的描述,正确的是:

A.应激是机体或细胞为应对内、外环境刺激作出一系列非特异性反应

B.应激使血糖降低

C.应激使脂肪动员下降

D.应激使蛋白质分解减弱

 

4. 关于机体各器官物质代谢的叙述哪一项是错误的:

A.心脏对葡萄糖的分解以有氧氧化为主

B.通常情况下大脑主要以葡萄糖供能

C.成熟红细胞所需能量主要来自糖酵解途径

D.肝脏是体内能进行糖异生的唯一器官

 

5. 长期处于饥饿状态,身体代谢会发生改变,下列不正确的是:

A.脂肪动员进一步加强

B.蛋白质分解减少

C.糖异生明显减少

D.以上都不正确

 

6. 体活动主要的直接供能物质是:

A.磷酸肌酸

B.葡萄糖

C.ATP

D.脂肪酸

 

答案及试题解析详见第二页!

 

 

1.【答案】D。解析:(1)本题考查生物化学-代谢的整合与调节-体内重要组织和器官的代谢特点的知识点。(2)脑没有糖原,也没有作为能量储存的脂肪及蛋白质用于分解代谢,葡萄糖是脑主要的供能物质,每天消耗葡萄糖约100g,主要由血糖供应。脑组织具有很高的己糖激酶活性,即使在血糖水平较低时也能有效利用葡萄糖。长期饥饿血糖供应不足时,脑主要利用由肝生成的酮体供能。饥饿3~4天时,脑每天耗用约50g酮体。饥饿2周后,脑每天消耗的酮体可达100g。综上所述,本题选择D。

2.【答案】A。解析:(1)本题考查生物化学-代谢的整合与调节-代谢调节的主要方式的知识点。(2)磷酸戊糖途径、糖原合成与分解、糖酵解的发生均在胞浆内(BCD错),脂肪酸β-氧化发生的部位在线粒体(A对)。综上所述,本题选择A。

3.【答案】A。解析:(1)本题考查生物化学-代谢的整合与调节-代谢调节的主要方式的知识点。(2)应激是机体或细胞为应对内、外环境刺激作出一系列非特异性反应(A对)。这些刺激包括中毒、感染、发热、创伤、疼痛、大剂量运动或恐惧等。应激状态下,交感神经兴奋,肾上腺髓质、皮质激素分泌增多,血浆胰高血糖素生长激素水平增加,而胰岛素分泌减少,引起一系列代谢改变。

①应激使血糖升高:应激状态下肾上腺素、胰高血糖素分泌增加,激活糖原磷酸化酶,促进肝糖原分解。同时,肾上腺皮质激素、胰高血糖素又可使糖异生加强;肾上腺皮质激素、生长激素使外周组织对糖的利用降低。这些激素的分泌改变均可使血糖升高,对保证大脑、红细胞的供能有重要意义(B错)。

②应激使脂肪动员增强:血浆游离脂肪酸升高,成为心肌、骨骼肌及肾脏等组织主要能量来源(C错)。

③应激使蛋白质分解加强:骨骼肌释出丙氨酸等增加,氨基酸分解增强,尿素生成及尿氮排出增加,机体呈负氮平衡(D错)。

总之,应激时糖、脂质、蛋白质/氨基酸分解代谢增强,合成代谢受到抑制,血中分解代谢中间产物,如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸、甘油、乳酸、尿素等含量增加。综上所述,本题选择A。

4.【答案】D。解析:(1)本题考查生物化学-代谢的整合与调节-体内重要组织和器官的代谢特点的知识点。(2)糖异生的主要器官是肝脏,其次是肾脏。主要原料是乳酸、甘油和生糖氨基酸。综上所述,本题选择D。

5.【答案】D。解析:(1)本题考查生物化学-代谢的整合与调节-代谢调节的主要方式的知识点。(2)长期饥饿可造成器官损害甚至危及生命长期饥饿指未进食3天以上,通常在饥饿4~7天后,机体就发生与短期饥饿不同的改变。

①脂肪动员进一步加强(A错):释放的脂肪酸在肝内氧化生成大量酮体。脑利用酮体增加,超过葡萄糖,占总耗氧量的60%。脂肪酸成为肌组织的主要能源,以保证酮体优先供应脑。

②蛋白质分解减少(B错):机体储存的蛋白质大量被消耗,继续分解就只能分解结构蛋白质,这将危及生命。所以机体蛋白质分解下降,释出氨基酸减少,负氮平衡有所改善。

③糖异生明显减少(C错):与短期饥饿相比,机体糖异生作用明显减少。乳酸和甘油成为肝糖异生的主要原料。饥饿晚期肾糖异生作用明显增强,每天生成约40g葡萄糖,占饥饿晚期糖异生总量--半,几乎与肝相等。综上所述,本题选择D。

6.【答案】C。解析:(1)本题考查生物化学-代谢的整合与调节-代谢的整体性的知识点。(2)机体的各种生命活动如生长、发育、繁殖、修复、运动,包括各种生命物质的合成等均需要能量。人体能量的来源是营养物质,但糖、脂肪、蛋白质中的化学能不能直接用于各种生命活动,机体需氧化分解营养物质,释放出化学能,并将其大部分储存在可供各种生命活动直接利用的ATP中。ATP作为机体可直接利用的能量载体,将产能的营养物质分解代谢与耗能的物质合成代谢联系在一起、将代谢与其他生命活动联系在一起。综上所述,本题选择C。

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