2018年临床医师考试《泌尿系统》备考笔记:血尿
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第一节 血尿
(一)概念
1.镜下血尿 :在高倍显微镜下检查红细胞>3个/高倍视野。
2.肉眼血尿 :出血量超过1ml/L
(二)原因
初始血尿:前尿道病变
终末血尿:膀胱三角区、后尿道、精囊、前列腺病变
全程血尿:膀胱、输尿管及肾脏的疾病。
(三)根据来源分为:肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿的鉴别
肾小球源性血尿(红细胞经过肾小球滤过):红细胞有变形性即红细胞形态不一,大小不一,全程无痛。
非肾小球源性血尿:没有经过肾小球滤过所以形态大小一致。
几种疾病血尿特点:
肾肿瘤:无痛全程血尿;肾结核:终末血尿+膀胱刺激征(包括尿痛、尿急、尿频);泌尿系结石:活动后腰背痛和血尿相继出现。
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