2018临床医师考试药理学考点:糖皮质激素
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激素真是万能药,
允许别人把病疗。
一抗感染二休克,
三抗免疫四抗热。
升糖移脂分蛋白,
保钠排钾钙丢失。
骨髓增生淋巴少,
神经兴奋癫痫到。
糖皮质激素临床应用
1.严重急性感染或炎症+抗菌药物+糖皮质激素。病毒性感染一般不用;
2.自身免疫性疾病、器官移植排斥反应和过敏性疾病;
3.抗休克治疗;
A.过敏性休克——糖皮质激素+肾上腺素。
B.感染中毒性休克——早期、短期、大剂量应用激素。
C.低血容量性休克——合用超大剂量激素。
4.血液病(儿童急淋、再障、粒细胞减少症,血小板减少症和过敏性紫癜等);
5.局部应用:湿疹、肛门瘙痒、接触性皮炎、牛皮癣。
不良反应:
A.肾上腺皮质功能亢进、诱发或加重溃疡、诱发或加重感染、诱发高血压和动脉粥样硬化、诱发精神病和癫痫、骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
B.长期应用,突然停药——医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象。
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