2018药学专业知识二:抑郁症的药物治疗
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以抗抑郁药物为主。抗抑郁药物能有效缓解抑郁心境及伴随的焦虑、紧张和躯体症状,有效率60%~80%。抗抑郁药的维持治疗在一定程度上能预防抑郁复发,但不能防止转向躁狂,甚至可能促发躁狂。
常用的抗抑郁药物:
①选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs):代表药物有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰;
②5-HT和NE再摄取抑制剂(SNRIs):代表药物有文拉法辛。分速释和缓释两种剂型;
③NE和特异性5-HT能抗抑郁药(NaSSAs):代表药物有米氮平;
④三环类及四环类抗抑郁药:代表药物有丙米嗪、氯米帕明、阿米替林及多塞平、马普替林等;
⑤单胺氧化酶抑制剂(MAOI):代表药物有苯乙肼;
⑥其他抗抑郁药:安非他酮、瑞波西汀、曲唑酮、尼法唑酮、噻奈普汀等均有较好的抗抑郁作用。
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