检验技师考试题每日一练(5.2)
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1、血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷
A、GPⅡb/Ⅲa
B、凝血因子
C、PF3
D、GPⅠb复合物
E、GMP-140
2、下列检验对原发性血小板减少性紫癜有诊断价值,除外
A、血小板数量减少
B、平均血小板体积减少
C、血小板寿命缩短
D、骨髓巨核细胞增生或正常
E、产血小板巨核细胞减少或缺如
3、出血时间和血小板计数均正常不可见于下列何种情况
A、过敏性紫癜
B、遗传性毛细血管扩张症
C、单纯性紫癜
D、正常人
E、急性ITP
4、血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病
A、巨大血小板综合征
B、血小板无力症
C、尿毒症
D、低纤维蛋白原血症
E、心肌梗死
5、获得性血小板功能异常症,下列哪项检查结果是错误的
A、出血时间延长和血小板计数减低
B、血小板黏附和聚集功能减退
C、血小板第3因子有效性减低
D、血块收缩正常
E、β-TG和TXA2增高
6、下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜
A、出血时间正常,TT和PT延长
B、血小板计数正常,血块收缩良好,凝血时间正常
C、血小板数减少,MPV常增大,BT时间延长
D、Fg减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长
E、血小板数减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阳性
7、下列哪项不符合特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查
A、BT时间延长
B、血小板数减少
C、PT时间延长
D、骨髓巨核细胞增生或正常
E、MPV常增大
8、过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是
A、病变血管免疫荧光检查
B、骨髓象检查
C、凝血试验
D、纤溶试验
E、血小板计数及功能试验
9、关于遗传性出血性毛细血管扩张症说法错误的是
A、常染色体显性遗传
B、主要病理缺陷是部分毛细血管壁中层缺乏弹力纤维及(或)平滑肌
C、出血严重时血栓与止血检验的结果可见异常
D、出血严重者可有小细胞低色素性贫血
E、束臂试验可呈阳性
10、临床上以皮肤紫癜和黏膜出血为主要表现的疾病,应选用下列哪一组作为筛选性试验
A、束臂试验、血小板计数
B、活化的部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C、血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D、血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E、凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定
参考答案:
1、【正确答案】 A
【答案解析】血小板无力症的基本缺陷是血小板膜GPⅡb/Ⅲa数量减少或缺乏,也可出现GPⅡb/Ⅲa基因的缺陷。
2、【正确答案】 B
【答案解析】原发性血小板减少性紫癜平均血小板体积增大。
3、【正确答案】 E
【答案解析】特发性血小板减少性紫癜患者的实验室检查的结果为:多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,慢性型患者以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长,血小板寿命缩短;血小板抗体检查,90%的患者PAIg和(或)PAC3增高。
4、【正确答案】 E
【答案解析】血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强,见于高凝状态及血栓性疾病,如心肌梗死。
5、【正确答案】 D
【答案解析】获得性血小板功能异常症,因血小板功能减退,血块收缩不良。
6、【正确答案】 C
【答案解析】特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查的结果为:多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,慢性型病人以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长,血小板寿命缩短;血小板抗体检查,90%的病人PAIg和(或)PAC3增高。
7、【正确答案】 C
【答案解析】特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查的结果为:多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,慢性型病人以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长,血小板寿命缩短;血小板抗体检查,90%的病人PAIg和(或)PAC3增高。
8、【正确答案】 A
【答案解析】过敏性紫癜病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积,此对确诊较有价值。
9、【正确答案】 C
【答案解析】多数由于单纯血管壁通透性和(或)脆性增加所致的血管性紫癜,如过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症和单纯性紫癜的血栓与止血检验结果常正常。
10、【正确答案】 A
【答案解析】过敏性紫癜是一种变态反应性出血性疾病,主要是由于机体对某些致敏物质(过敏原)发生变态反应而引起全身性毛细血管壁的通透性和(或)脆性增加,导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征。本症发作时可见骨髓象、血小板计数、血小板功能试验、凝血和纤溶试验均正常。25%~50%的病人可见尿液改变、肾功能异常、束臂试验阳性、血沉增快、血清IgA增高。
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