临床执业笔试考试第一单元仿真练习题三
各位准备参加2018年临床笔试考试的考生,临近考试,小编为大家准备了每日一练的笔试仿真模拟题,希望能帮助到大家,祝大家考试顺利!
1、男,60岁。寒战、发热,全身不适,恶心、呕吐7天。查体:血压150/90mmHg,肾区叩击痛。尿常规:尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞(8~10)个/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能无异常。4年来有多次类似发作,近2年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎()
A、血尿型
B、复发型
C、低热型
D、隐匿型
E、高血压型
2、关于三羧酸循环过程的叙述,正确的是()
A、循环1次生成4对NADH
B、循环1次可生成2分子ATP
C、乙酰CoA经三羧酸循环转变成草酰乙酸
D、循环过程中消耗氧分子
E、循环1次生成2分子C02
3、反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是()
A、CUA
B、ATC
C、AUC
D、CTA
E、GTC
4、女性,40岁,2个月来乏力,食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下4cm,脾肋下10cm,血红蛋白118g/L,白细胞220×10^9/L,血小板210×10^9/L,白细胞分类:中幼粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选的治疗是()
A、羟基脲
B、三代头孢
C、脾切除
D、DA方案
E、保肝治疗
5、一个300万人口的城市,过去每年发生伤寒患者30例左右,这年发生了300例,此种情况称()
A、散发
B、暴发
C、流行
D、大流行
E、世界大流行
6、对立克次体感染最有效的药物是()
A、四环素
B、妥布霉素
C、利巴韦林
D、氟康唑
E、林可霉素
7、在突发公共卫生事件应急处理工作中,有关位和个人不配合有关专业技术人员调查、采样、技术分析和检验的,对有关责任人给予()
A、警告
B、吊销执照
C、纪律处分
D、行政处分
E、罚款
8、某考生参加高考前数月产生严重焦虑,来到资讯室后,该生讲述了内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导,这种心理疗法的理论属于()
A、精神分析理论
B、认知理论
C、人本主义理论
D、心理生理论
E、行为理论
9、男性,70岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()
A、大叶性肺炎
B、肺气肿
C、胸腔积液
D、支气管哮喘
E、气胸
10、下述关于抗结核药物的选项中,不正确的是()
A、异烟肼对防治结核性脑膜炎有特殊疗效
B、异烟肼是小儿化疗的首选药
C、利福平为耐药菌感染和短程化疗的主要药物
D、链霉素在中性偏酸环境中作用强
E、异烟肼为全杀菌药
参考答案 请见第二页
1、参考答案:B
慢性肾盂肾炎复发是指治疗后症状消失,尿菌转阴后6周内再出现菌尿,菌种与上次相同。
2、参考答案:E
三羧酸循环从2个碳原子的乙酰CoA与4个碳原子的草酰乙酸缩合成6个碳原子的柠檬酸开始,经过4次脱氢、2次脱羧,总共产生20分子ATP。其中C02的生成来自于有机酸脱羧产生,2次脱羧生成2分子C02,这是体内C02的主要来源。脱氢反应共有4次,其中3次脱氢由NAD+接受,1次由FAD接受。脱下的氢经电子传递体将电子传给氧时才能生成ATP。三羧酸循环本身每循环1次只能以底物水平磷酸化生成1个GTP。
3、参考答案:A
tRNA上反密码子UAG识别mR-NA上密码子CUA;按反密码子第1个碱基和密码子第3个碱基配对,反密码子第3个碱基与第1个碱基配对。
4、参考答案:A
女性患者,脾大,血白细胞明显增高,分类示中幼粒及晚幼粒细胞为主,而中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,因此符合慢性粒细胞白血病诊断。慢性粒细胞白血病治疗宜首选羟基脲。
5、参考答案:C
(1)散发:某病发病率呈历年来一般水平,病例以散在形式发生,在发病时间及地点上没有明显联系的发病称为散发。散发是指该病在较大的地区(指县、市、省和国家)内疾病发生的情况。要确定是否散发,应根据省地当年该病发病率与前三年发病率对比,如未显著超过,则可确定为散发。(2)流行:在一地区,某病发病率显著超过历年(散发发病)水平时(一般为前三年平均发病率的3~10倍)称流行。(3)大流行:某病在短时间内迅速蔓延,其发病率显著超过该地区历年流行水平,且流行范围超过省、国,甚至洲界时称为大流行。(4)暴发:指某地区某病在短时间内(一般以小时、天、周或月计算)发病数突然增多时称暴发
6、参考答案:A
四环素类抗菌谱广,对立克次体感染和斑疹伤寒、恙虫病及支原体引起的肺炎有良效。
7、参考答案:D
《突发公共卫生事件应急条例》第四十七条:突发事件发生后,县级以上地方人民政府及其有关部门对上级人民政府有关部门的调查不予配合,或者采取其他方式阻碍、干涉调查的,对政府主要领导人和政府部门主要负责人依法给予降级或者撤职的行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
8、参考答案:C
人本主义疗法的基本方法:(1)无条件的积极尊重与接纳;(2)通情或设身处地的理解;(3)真诚(和睦关系)。其中最重要的是倾听。
9、参考答案:B
患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急,两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征
10、参考答案:D
链霉素是半杀菌剂,可杀灭碱性环境中吞噬细胞外的结核菌。吡嗪酰胺可杀灭酸性环境中吞噬细胞内的结核菌。因此D是不正确的
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